Vakcinalni raspored za predrasude
Roditelji predominate često su iznenađeni kada saznaju da preuranjene bebe trebaju na vreme da dobiju većinu svojih redovnih vakcina, u skladu sa CDC-ovim preporučenim vakcinama . Iako je većina prekretnica odložena za prepreke, raspored vakcine je važan izuzetak.
Pregibe se rađaju sa nezrelim imunološkim sistemima, tako da neki ljudi misle da bi trebalo da sačekaju da budu stariji prije nego što dobiju svoje snimke.
Nekoliko vakcina je odloženo zbog prepreka, ali većina nije. Daju se u skladu sa rasporedom vakcine i zasnovanim na stvarnim rođendanima preminulih umjesto njihovih ispravljenih godina .
Zašto bi vakcinatori trebalo da dobiju vakcinu na vreme?
Vakcine su jedno od najvažnijih medicinskih dostignuća. Bolesti koje spriječavaju mogu biti razarajuće, naročito za medicinski osjetljivu djecu kao što su prerano bebe. Razlozi pregovaranja treba da budu vakcinisani na vreme:
- Preventivna bolest je češća i ozbiljnija kod prepreka: gripe su u većem riziku od teških bolesti od bolesti koje sprečavaju vakcine. Pertusis (pada kašlja), pneumokokna bolest i grip su obični i opasniji kod prevremenih dojenčadi nego kod drugih populacija i svi se mogu sprečiti vakcinama.
- Vakcine funkcionišu, čak iu vrlo malim preprekama: Iako preimene imaju nezrele imune, studije pokazuju da većina vakcina dobro radi na preprekama. Nekim bebama koja su rođena vrlo rano ili kojima su potrebni steroidi u NICU-u možda će biti potrebna dodatna doza nekih vakcina kako bi se obezbedila trajna zaštita.
- Vakcine su bezbedne za prepreke: kada zdravi pregrejatelji kod kuće sa porodicama dobijaju svoje snimke na vreme, oni nemaju veći rizik od neželjenih efekata nego bebe rođene u terminu. Bebe koje su još uvijek u NICU-u za prve imunizacije u 2 meseca imaju povećan rizik od apneje i desaturacija 2 dana nakon njihovog snimanja, posebno ako imaju BPD ili su još uvijek na respiratornoj podršci. Iz tog razloga, bebe treba posmatrati u NICU najmanje 48 sati nakon vakcina.
Koje vakcine treba odgađati zbog neželjenih dejstava?
Iako pregovaranje treba da dostigne većinu svojih snimaka na vreme, postoji nekoliko vakcina koje treba odložiti, uključujući:
- Hepatitis B: Vakcina protiv hepatitisa B je serija sa 3 strela, a prva doza se obično daje kratko nakon rođenja. Vakcina takođe ne funkcioniše u pretežbama koje su teže manje od oko 2000 grama (4 lb 6 oz), tako da lekari mogu sačekati dok preemie ne bude toliko težak pre nego što dâ prvi udarac.
- Bacille Calmette Guerin: Ova vakcina se koristi u nekim zemljama radi sprečavanja tuberkuloze i obično se daje pri rođenju. Budući da ne funkcioniše dobro u preprekama rođenim manje od 34 sedmice, to neće biti dato dok bebe dođu do ove gestacijske starosti.
- Rotavirus: Vakcina protiv rotavirusa ima striktan raspored doziranja. Prva doza se mora dati zdravim decenama starosti od 6 do 14 nedelja. Zdrava preemija rođena 32 nedelje ili više treba da ima vakcinu na vreme, ali bebe koje su bile vrlo rane možda neće moći da dobiju vakcinu u pravom dobu. Ako se ne može dati na vrijeme, ova vakcina se obično preskoči, a ne odlaže.
Izvori:
Američka akademija za pedijatriju, Odbor za infektivne bolesti. (Mart 2009). "Prevencija rotavirusne bolesti: ažurirane smjernice za korištenje vakcine protiv rotavirusa".
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Imunizacija nedonosnih dojenčadi." Arhiv bolesti u detinjstvu. 91: 929-935.
D.Angio, C. (2007). "Aktivna imunizacija prevremeno i niskih dojenčadi." Pedijatrijska droga. 9 (1): 17-32.