Sporo porast ili smanjenje količine ovog hormona može biti znak
Vaš lekar može da koristi vašu krvnu koncentraciju hCG da bi otkrio da li imate spontani splav.
Ali šta tačno znače broj ovog testa krvi i šta to znači ako se serijska merenja pada ili ako ne uspiju da udvostruče? Šta je moguće uraditi sa drugim testovima?
Šta je čovek horionski gonadotropin (hCG)?
Humani horionski gonadotropin (hCG) je hormon proizveden od strane placente tokom trudnoće, a hCG krvni test meri nivo ovog hormona u vašem krvotoku.
Postoje dva različita tipa hCG krvnih testova:
- Kvalitativan (povratak odgovora da / ne o tome da li žena ima hCG u krvi)
- Kvantitativno (vraćanje merenja precizne količine hCG u krvi)
Zašto lekari naručuju hCG testove krvi
Neki lekari testiraju nivo hCG u ranoj trudnoći kao rutinski deo prenatalne nege za sve žene. Međutim, najčešće se hCG testovi koriste u urinu kako bi se potvrdila trudnoća.
Lekari obično naručuju kvantitativni test hCG krvi samo kada im je potrebno više informacija o tome šta se dešava u određenoj trudnoći pacijenta. Ovo se može desiti ako žena ima krvare vagine, simptome pobačaja, ili istoriju bolesti ili bol koji može značiti ektopološku trudnoću.
HCG test za krv ne zahteva nikakvu specijalnu pripremu ili planiranje, a ne morate brzo da se brinete pre nego što vam krv potese. Takođe, na rezultate ne treba uticati vreme u kom dobijate krv ili količinu vode koju pijete prije testa.
To je pogodnost korišćenja hCG testa krvi tokom ispitivanja urina hCG, na koji utiče koncentracija vašeg urina.
Ključno je napomenuti da, pored praćenja nivoa hCG-a, vaš doktor može vršiti i ultrazvuk, kako bi se utvrdilo da li ste možda imali pobačaj i da biste bili sigurni da nemate ektopične trudnoće.
Serijski hCG testovi krvi
Jedan hCG test se može uraditi kako bi se utvrdilo da li su vaši nivoi u normalnom opsegu hCG-a za određenu tačku u trudnoći dok se serijske hCG mjerenja vrše kako bi se pogledao hCG vrijeme udvostručavanja . To vam daje doktoru ideju da li trudnoća napreduje kako treba.
Sa serijskim hCG merenjima, kvantitativni hCG krvni testovi se izvlače dva do tri dana. To je zato što obično, u ranoj trudnoći, nivo hCG u vašoj krvi udvostručuje svaka dva do tri dana.
Ako je hCG dupliranje vremena sporije od očekivanog, ili ako se tokom vremena smanjuje, to može biti znak spora ili ektopične trudnoće. Imajte na umu da je u otprilike 15 procenata trudnoće hCG dupliranje vremena sporije od očekivanog, a nenormalno sporo povećanje ne znači nužno da postoji problem sa vašom trudnoćom.
Kada se hCG nivoi zaustavljaju dupliranje?
Važno je napomenuti da hCG vrijeme udvostručavanja može biti važno sredstvo u ranoj trudnoći, ali kako se trudnoća napreduje, vrijeme dupliranja se usporava.
Do šest do sedam nedelja gestacije (ili kada vaš nivo prelazi 1.200 mIU / ml) vreme dupliranja se smanjuje na otprilike na svaka tri dana, a nakon nivoa dostiže oko 6.000 mIU / ml, vreme dupliranja se javlja svakih četiri dana.
Do trenutka kada dođete do osam do 11 nedelja, nivo hCG će doći do vrhunca.
Dok hCG vremena dupliranja postaju manje pouzdane kasnije u prvom tromesečju, drugi alati kao što je transvaginalni ultrazvuk postaju važniji u određivanju statusa trudnoće.
Kada hCG nivoi predlažu nesreću
Vaš doktor je najbolja osoba koja vam može reći šta znače vaši nivoi hCG-a, jer se normalni nivoi hCG značajno razlikuju od osobe do osobe, a pojedinačni nivoi hCG-a (čak i samo jedan nizak nivo hCG-a ) ne daju puno informacija o tome kako trudnoća napreduje.
Vaš lekar može da uporedi informacije iz vaših hCG rezultata sa drugim informacijama u svojoj istoriji bolesti, kao što su, da li imate simptome pobačaja i rezultate ranog ultrazvuka, kako biste napravili dijagnozu.
Uopšte, međutim, ako se nivoi hCG pale u prvom tromesečju, ovo je verovatno znak preplitanja pobačaja. S druge strane, sporo rastući nivoi hCG-a koji se ne dupliraju svakih dva ili tri dana u ranoj trudnoći mogu biti znak problema, ali se takođe mogu javiti u normalnoj trudnoći.
Na kraju, važno je shvatiti da hCG nivoi mogu trajati i do nekoliko nedelja nakon pobačaja. Drugim rečima, možete i dalje imati pozitivan urin ili kvantitativni nivo hCG čak i nakon spora.
Kada hCG nivoi predlažu ektopijsku trudnoću
Sporo porast nivoa hCG, barem u ranoj trudnoći, može biti znak ektopične trudnoće . Pošto ruptura ektopične trudnoće može biti opasno, vaš doktor može da preporuči transvaginalni ultrazvuk da traži znakove ektopične trudnoće.
Ako je vaš hCG nivo od najmanje 1.500 do 2.000 mIU / ml, a gestacijska vreća nije vidljiva na ranom ultrazvuku, može biti prisutna ektopična trudnoća. Pošto žene možda nemaju simptome pre rupture, pažljivo prati preporuke o ponovljenim nivoima hCG i ultrazvučnim pregledima.
Reč od Vrlo dobrog
Nadgledanje kvantitativnih nivoa hCG može pružiti korisne informacije kako bi procijenili da li ste spriječili ili imate druge komplikacije u trudnoći, kao što je ektopična trudnoća.
Kako se hCG nivoi razlikuju od osobe do osobe, međutim serijski nivoi nekoliko dana daju bolju ideju o stanju vaše trudnoće. Pored nivoa hCG-a, vaš doktor će koristiti druge informacije kao što su bilo koji fizički simptomi koje imate i rezultati ranog ultrazvuka kako bi se utvrdilo da li se desio spontanost.
Dok imate nadgledane nivoe hCG-a, možda ćete biti uznemireni, i to je razumljivo. U suočavanju sa ovom nesigurnošću, mnoge žene ne znaju da li bi trebali biti uzbuđeni zbog trudnoće ili ožalošenja pobačaja.
Znajući koliko je teška neizvesnost, može biti od pomoći da postavite pitanja lekaru i raspitajte se o narednim koracima, tako da igrate znanju i proaktivnu ulogu u onome što se dešava sa vašom trudnoćom.
> Izvori:
> Cunningham. Williams Obstetrics . McGraw-Hill, 2014. Štampa.
> Cunningham FG et al. (2014). Williams Obstetrics. (24. izdanje). Njujork: McGraw-Hill edukacija.
> Seeber, B. Šta serijski hCG može reći i ne može vam reći, o ranoj trudnoći. Plodnost i sterilnost . 2012. 98 (5): 1074-7.
> Visconti, K. i N. Zite. hCG u ektopijskoj trudnoći. Klinička porodica i ginekologija . 2012. 55 (2): 410-7.