Rizik za trudnoću seksualno prenosivih bolesti
Imati seksualno prenosivu bolest (STD) tokom trudnoće može dovesti do povećanog rizika od pobačaja, mrtvorođene , preterane porodice i mnogih drugih problema. Bez lečenja, takođe možete proći infekciju na vašu bebu u materici ili tokom trudnoće. Tačan rizik varira u zavisnosti od tipa STD i kako je pod kontrolom tokom trudnoće, zajedno sa drugim faktorima.
Ako imate STD, ili ako ste zabrinuti da biste mogli, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom. Uz pravilan tretman, STD se mogu upravljati tokom trudnoće kako bi se smanjili ili eliminirali rizici.
Pročitajte kako da saznate o efektima različitih STD-ova, kao što su sifilis, gonoreja, herpes, hepatitis i bakterijska vaginoza zbog rizika trudnoće.
Sifilis i rizik od nesreće
Sve žene treba testirati na sifilis tokom trudnoće (VDRL test) jer može imati vrlo ozbiljne ishode na trudnoću i bebu. Sifilis povećava rizik od:
- Smetnja
- Mrtvorođivanje
- Smrt novorođenog ubrzo nakon rođenja
Trudnice sa sifilisom se leče penicilinom kako bi se sprečilo prenošenje ovog SPD od majka do djeteta.
Važno je shvatiti da postoji više faza za sifilis, a žena ne mora nužno znati da je inficirana.
HIV i trudnoće
HIV, virus koji uzrokuje AIDS, može dovesti do pobačaja i mrtvog rođenja , ali daleko je najveća zabrinutost da se infekcija može preneti na bebu.
U prošlosti je jedna majka s HIV-om koja je imala veći rizik prenosa virusa na bebu tokom trudnoće ili rada. Ali sa današnjim visoko efikasnim lijekovima, HIV-pozitivne žene koje se liječe dobro imaju odlične šanse da spreče prenošenje HIV-a od majke do djeteta. Upotreba antiretroviralne terapije (ART) sada može sprečiti prenos oko 98 procenata vremena.
Sve žene treba testirati na HIV u ranoj trudnoći, bez obzira da li imaju faktore rizika. Ishodi trudnoće su najbolji ako je HIV virus žena dobro kontrolisan sa antivirusnim lekovima dok nosi svoju bebu.
Virusni hepatitis
Rizik od viralnog hepatitisa tokom trudnoće varira od vrste hepatitisa. Virusni sojevi koji su uobičajeni u SAD ne povećavaju rizik od pobačaja , ali virusni hepatitis kod majke može predstavljati rizik za bebu ako se inficira u materici ili tokom trudnoće.
Hepatitis B i, mnogo rijetko, hepatitis C može biti prenet od majke do bebe tokom trudnoće. Zbog ozbiljnih zdravstvenih problema, svi novorođenčadi treba vakcinisati protiv hepatitisa B , bez obzira da li je majka zaražena ili ne. Bebe rođene majkama s hepatitisom B moraju dobiti vakcinu u roku od 12 sati od porođaja, zajedno sa lečenjem zvanim imunskim globulinom, kako bi se spriječila infekcija hronične hepatitisa.
Hronična hepatitis B infekcija često ne izaziva simptome kod novorođenčadi, ali dugotrajne hronične infekcije su značajan uzrok ciroze i karcinoma jetre.
Herpes
Genitalni herpes nosi opasnost od:
- Neuspjeh - nije sigurno tačno kakva uloga genitalni herpes ima u pobačaj , ali žene koje imaju ponovljene spontane bolesti vjerovatnije imaju dokaze o infekciji nego žene koje nemaju ponovljene spontane pobačajnice.
- Preuranjeno rođenje
- Prenos infekcije od majke do djeteta
Bebe mogu nabaviti herpes od majke ako ukucaju infekciju tokom trudnoće ili ako su aktivne lezije prisutne pri rođenju, a beba se vaginalno isporučuje.
Ako imate genitalni herpes, tokom poslednjeg meseca trudnoće možete biti propisani antivirusni lek pod nazivom Zovirax® Injection (acycloguanosine) kako biste sprečili izbijanje oko rođenja Vaše bebe.
Majke sa aktivnim lezijama često moraju da ispune C-segment kako bi se izbeglo rizik od prenosa majke i bebe.
Saznajte više o tome kako se suočiti sa herpesom tokom trudnoće .
Bakterijska vaginoza
Bakterijska vaginoza (BV) je infekcija vagine uzrokovana prekomernim rastom određenih vrsta bakterija. Nije striktno STD, ali je povezana sa više seksualnih partnera ili sa novim partnerom. (Takođe povećava mogućnost sklapanja određenih STD-a.) Bakterijska vaginoza povećava rizik od problema sa trudnoćom, uključujući:
- Preuranjeno rođenje
- Niskokvalitetne bebe
Na sreću, BV se lako leči u trudnoći sa antibiotikom. BV nije deo normalnog prenatalnog testiranja, pa objasnite doktoru ako imate simptome. Uobičajeni simptomi uključuju neprijatan "riblji" miris i svrab ili sagorijevanje labija.
Gonoreja
Nezdravljena gonoreja povećava rizik od nekoliko problema u trudnoći:
- Smetnja
- Pelvic inflamatorna bolest (PID) - PID, pak, može dovesti do oštećenja jajovodnih tubusa, ektopične trudnoće i problema sa plodnošću
- Preuranjeno rupture membrana
- Preuranjeno rođenje
- Infekcija u materici nakon rođenja bebe
Ako se gonoreja prenese na bebu tokom rođenja, to može dovesti do opasnih infekcija.
Vaš doktor će vas provjeriti za gonoreju tokom rane prenatalne posjete. Antibiotici mogu da reše infekciju ako je prisutna.
Ostale STD i trudnoće
Navedene STD nisu jedine koje mogu izazvati probleme u trudnoći. Infekcije uključujući Hlamidiju i više mogu dovesti do komplikacija. Ako ste imali STD ili osećate da ste u opasnosti, razgovarajte sa svojim lekarom i pitajte da li vam je potrebno dodatno ispitivanje.
Izvori:
Ambia, J. i J. Mandala. Sistematski pregled intervencija za poboljšanje prevencije pružanja usluga prenosa HIV-a od majke do dece i promovisanja zadržavanja. Časopis Međunarodnog društva za AIDS . 2016. 19 (1): 20309.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. STD Tokom Trudnoće - CDC List o činjenicama (Detaljni). Ažurirano 02.11.16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. i C. Eppes. Sifilis tokom trudnoće: prepreka za zdravlje majke i fetusa. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2016 9. decembar (Epub ispred otiska).