Razumevanje intrauterine fetalne demizije
Intrauterina fetalna smrt je klinički izraz za mrtvorodjenje koje se koristi za opisivanje smrti bebe u materici. Termin obično se primjenjuje na gubitke na ili nakon 20. nedelje gestacije.
Fetalna smrt je različito definisana širom sveta, na osnovu gestacionog uzrasta i težine fetusa. Na nekim mestima, prag može da varira od najmanje 16 sedmica do najmanje 26 sedmica sa težinom od najmanje 400 grama do najmanje 500 grama.
Trudnoće koje su ranije izgubljene smatra se pobačajima i lečeni su različito od strane lekara. Roditelji mrtvorođene bebe, na primjer, dobiće sertifikat o rođenju i umrlosti dok oni koji nemaju fetus neće imati.
Mnogi koji su doživeli takav gubitak, linija između mrtvorođaja i pobačaja često može izgledati proizvoljno, ali nikako ne bi smislila da emotivni odgovor roditelja bude više ili manje dubok.
Incidencija i uzroci mrtvorodjenja
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, fetalna smrt se javlja u otprilike šest od svakih 1.000 rođenih u SAD. Rano mrtvorođstvo (koje se javlja od 20 do 27 nedelja) je samo malo češće od kasno mrtvorođene (28 sedmica ili kasnije).
Sve u svemu, oko jednog u svakom četvrtom mrtvorođenju će biti neobjašnjeno. Od onih sa dijagnostikovanim uzrocima, najčešće će uključiti:
- Placentalna disfunkcija dovodi do restrikcije rasta fetusa
- Placentalna abruzija i drugi poremećaji placente (kao što je vasa previa )
- Genetske abnormalnosti
- Kožni urođeni defekti
- Komplikacije umjetne vrpce
- Rupa rupture
Faktori rizika za mrtvorođivanje
Postoji nekoliko faktora koji mogu dovesti žene na veći rizik za mrtvorodjenje. Neki su faktori koje možete kontrolisati; drugi ne možete.
Među njima:
- Vaše opšte zdravlje i blagostanje su ključni u određivanju vaše sposobnosti da nosite dete na termin. Hipertenzija, dijabetes, lupus, bolest bubrega, poremećaji tiroidne žlezde i trombofilija su samo neki od stanja povezanih mrtvorodjenjem. Pušenje, alkohol i gojaznost takođe mogu doprineti.
- Etnička pripadnost i rasa također igraju ulogu, kako u pogledu genetskog rasporeda, tako i socioekonomskih barijera koje sprečavaju neke majke da pristupe perinatalnoj negi. Afroameričke žene danas su dvostruko veće da imaju mrtvorođstvo u poređenju sa belim ženama.
- Napredna godina majke nije faktor koji se koristio zahvaljujući naprednim perinatalnim tehnologijama. Ipak, žene starije od 35 godina imaju veću vjerovatnoću da imaju neobjašnjeno mrtvorodjenje nego mlađe žene.
- Nosi više od jedne bebe povećava rizik od mrtvog rođenja. Kao rezultat toga, kod žena koje prolaze in vitro đubrenje (IVF), često se preporučuje da se jedan embrion po jednom ciklusu prenese po ciklusu kako bi se smanjila šansa za mrtvorođivanje.
- Nasilje u porodici može uticati na žene svih rasa i ekonomski položaj. Međutim, u siromašnijim zajednicama, visoke stope nezaposlenosti, upotrebe droga i zatvaranja mogu se kombinirati kako bi se majka i nerođeno dete stavila na još veći rizik.
- Istorija problema trudnoće , uključujući restrikciju rasta fetusa i preteranu isporuku, pretpostavlja veći rizik od mrtvorođenih u narednoj trudnoći. U međuvremenu, žene koje su imale prethodno mrtvorođstvo su dva do deset puta veća vjerovatnoća da će doživeti drugog.
Šta se dešava ako doživite mrtvorodjenje
Najčešći znak mrtvorođenog je kada majka više ne oseća da se beba kreće. Ako vaš doktor potvrdi da je vaša beba u stvari mrtvorođen, verovatno ćete dobiti dvije opcije:
- Induciranje rada sa lekovima, tako da počinje u roku od nekoliko dana
- Čeka se da se rad naruči prirodno tokom nedelje ili dve
Ako doživite mrtvorođivanje, prirodno je osjećati često vrtoglavu niz emocija. Ne pokušavajte da ih progutate. Umesto toga, obratite se na svoju mrežu podrške (uključujući svoje prijatelje, porodicu i zdravstveni radnik) za pomoć u usaglašavanju sa gubitkom.
Ukoliko se ne slažete, tražite stručnu pomoć od strane licenciranog savjetnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Pitajte svog doktora ili porodničara za preporuke.
Na kraju, dolazak na rođenje sa mrtvorođenjem nije događaj; to je proces. Dajte sebi vremena i ne zatvarajte se. Stvari ce biti bolje.
Izvor:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Trendovi fetalne i perinatalne smrtnosti u Sjedinjenim Državama, 2006-2012." Atlanta, Georgia; Novembar 2014.