U suprotnom, možda će joj trebati dodatak da bi zaštitili njene rastuće kosti
Postojalo je vreme kada su deca bila visoko podložna rahitisu, bolesti koja uzrokuje još uvijek rastuće kosti da postanu mekana i fleksibilna. Djeca sa rahitisom obično su okrvavljena nogama koje su se naklonile kaubojskom stilu i otečenim zglobovima i zglobovima.
Zatim su naučnici shvatili da je najčešći uzrok rakete nedostatak vitamina D, neuhranjenog junaka u razvoju skeleta: ako je kalcijum Batman zdravlja kostiju, vitamin D je Robin, vitalan za to da telo upija dovoljno kalcijuma i drugih minerali su ključni za održavanje kosti jake i zdrave.
Proizvođači su počeli da utvrđuju određene namirnice vitaminom D, a incidencija rahitisa kod dece smanjena.
Međutim, proteklih godina, rahitis je u porastu. Neka deca ne dobijaju dovoljno vitamina D, što ih dovodi u opasnost ne samo za rakete, već i za prelome kostiju. Evo najčešćih razloga za nedostatak vitamina D kod dece, i šta možete učiniti kako biste bili sigurni da dnevna doza svakog deteta ne bude kratka.
D je za defektnu ishranu
Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuje bebama manje od 12 meseci da dobiju najmanje 400 međunarodnih jedinica (IU) vitamina D dnevno, a deca od 1 do 18 dobijaju 600 IU vitamina D dnevno. Stvar je u tome da nema mnogo hrane, naročito kod dece koje su ljubazne prema deci, koje su prirodno bogate sa D. Dosta je u određenim vrstama mastnih riba i ribljih ulja. Zapravo, baka je bila na nečemu za guranje ulja bubrega: samo jedna kašika ima više od 1300 Ij vitamina D.
U suprotnom, najbogatiji izvori vitamina D su hrana koja je bila utvrđena. Evo slika koliko je vitamina D u ishrani koja su prirodni izvori vitamina D, a neki koji su u njemu ojačani:
- Divlji losos (3,5 unci): 600 do 1000 IU
- Konzervirana tuna (3,5 unci): 236 IU
- Sok od narandže (1 šolja): 137 IU
- Utrjeno mleko (1 šolje): 115-124 IU
- Svježe šitake pečurke (3,5 unce): 100 IU
- Tvrdo kuvano jaje (1 celo jaje, D je u rumenu): 20 IU
S je za ekspoziciju Sunčane Sunce
Drugi izvor vitamina D nije uopšte hrana - to je sunce. Ultraljubičasti zraci stimulišu kožu da proizvode vitamin D. Ovo stvara zagonetku, naravno, jer je poznato da direktna izloženost sunčevoj svetlosti bez zaštite od sunca može dovesti do rizika od razvoja kožnog karcinoma. Zato AAP kaže da dojenčadi mlađih od 6 meseci nikada ne bi trebali imati direktnu izloženost suncu . Starija djeca trebaju biti izrezane s velikodušnom količinom sunčevog sjaja širokog spektra s faktorima za zaštitu od sunca od 15 do 30 pre nego što izađete napolje.
Povećana upotreba sredstava za zaštitu od sunca može biti još jedan razlog zbog kojeg je nedostatak vitamina D postao češći kod dece, tako da li postoji stvarna šteta u dozvoli dijete da popije nekoliko zraka u ime zdravlja kostiju? To je težak poziv, jer niko zapravo ne zna koliko je izlaganje suncu dovoljno da dobije koristi. Neki istraživači iz oblasti vitamina D procenjuju da je samo pet do 30 minuta sunčeve izloženosti lica, rukama, nogama ili leđima između 10 i 15 sati dvaput nedeljno, ali treba da proverite kod svog pedijatra o tome da li bi to bilo dobro ideja da se vaše dijete izlazi na suncu nezaštićenim čak i kratkim vremenima.
Doplate: do D ili ne do D
Da li dete treba da dobije dodatni vitamin D, svodi se na to koliko ona dobija u ishrani. AAP savetuje:
Deca koja su dojila (čak i delimično) treba da dobiju 400 IU dnevno od vitamina D počevši od nekoliko dana nakon rođenja.
Sva dojenčad koja ne neguje i ne konzumira 32 unci formule D-utvrđene vitaminom, treba dopuniti 400 IU vitamina D dnevno.
Starije bebe koje ne konzumiraju 32 unce dnevno od vitamina D-utvrđenog mleka treba dobiti dodatke D.
Djeca starosti 1 i više, a koja ne dobijaju 600 IU vitamina D dnevno u svojoj ishrani trebaju dobiti dodatak koji sadrži taj iznos. Za decu koja ne mogu tolerisati kravlje mleko, mnogi brendovi badema i sojinog mleka su sada utvrđeni vitaminom D. Neki brendovi jogurta su dodali i vitamin D, tako da uzimaju u obzir kada procenjujete koliko dijete može uzimati.
Deca sa povećanim rizikom od nedostatka vitamina D, kao što su oni koji uzimaju određene lekove i sa hroničnim bolestima kao što je cistična fibroza, možda će trebati veće doze vitamina D.
Ako vi i vaš pedijatar odlučite da vaše dijete treba da dobije dodatak vitamina D, postoji puno opcija za djecu. Za bebe i malčice postoje vitaminski padovi. Žvakljivi vitamini su dobri za djecu 3 i više. I, naravno, kada je dijete dovoljno stalo da proguta tablete, ona može dobiti D u tom obliku.
> Izvori:
> Američka akademija za pedijatriju. Klinički izvještaj. "Optimizacija zdravlja kostiju kod dece i adolescenata pedijatrije", Pedijatrija, okt 2014,134 (4) e1229-e1243.
> Američka akademija za pedijatriju. Izjava o politici. "Ultravioletno zračenje: opasnost za djecu i adolescente." Pedijatrija, mart 2011, 127 (3) 588-597
> Nacionalni instituti za zdravstvenu kancelariju za dijetetske suplemente. Izveštaj o stanju za zdravstvene radnike. "Vitamin D."