Šta radite u vezi sa žučnim kamenjem u trudnoći?
Žučni kamen: Zajednički problem tokom trudnoće
Žučni kamen su koncentrisani grudvi supstance zove žuč. Bile se sastoji od vode, masti, holesterola, bilirubina i soli. Obično se žuče puštaju u tanko crevo, gde pomaže u preradi masti. Ponekad, međutim, žuč može postati koncentrisan i formirati "kamenje". Žalfije bez liječenja mogu dovesti do infekcije ili do pukotine žučne kese.
Uopšte, žene su dvostruko veće nego muškarci da razvijaju kamenorezače. Tokom trudnoće, šanse su još veće. To je zato što estrogen koji proizvodite tokom trudnoće može dovesti do većeg nivoa holesterola u vašoj žučnici. Kao rezultat toga, oko 5-8% žena će doživeti bilo mulj ili žučne kamenje u trudnoći.
Iako je češće da se medicinski upravlja kamenjem u trudnoći, to je drugi najčešći uzrok operacije u trudnoći koja nije vezana za trudnoću. Oko 1 od 1.600 žena će dobiti žučnu bešiku zbog žučnih kamenja u trudnoći. Žbunovi su češći kod onih koji su gojazni i kod onih koji brzo dobijaju ili gube težinu i kod onih koji nisu trudni.
Koji su simptomi žučnih kamenca?
Ponekad - ali ne uvek - kamenčići mogu uzrokovati značajne simptome, uključujući:
- Mučnina
- Povraćanje
- Iznenadni oštar bol u gornjem desnom kvadrantu (može se pomicati u zavisnosti od faze trudnoće )
- Potencijalno groznica
Važno je napomenuti da neće sve žene doživjeti simptome sa svojim žučnim kamenjem u trudnoći. Da biste saznali da li vaši simptomi znače da imate žučne kamenje u trudnoći, možda ćete imati neke testove. Rad krvi možda nije toliko koristan u trudnoći zbog normalnih promjena trudnoće.
Iako se ultrazvuk može koristiti za otkrivanje mnogih slučajeva žučnih kamenja u trudnoći.
Kako se leči kamenje tokom trudnoće?
U pogledu na vaše simptome i test, vaš lekar može vam preporučiti da imate operaciju ili da sačekate napad na žučnu bešiku. Šta možete učiniti osim operacije za kamen u trudnoći? Možete pokušati promijeniti svoju ishranu. Ovo može uključiti preporuku da smanjite unos spremnih i masnih namirnica. Takođe možete dobiti lekove za bol. Neki praktičari više vole da rade i rade zbog povećanog rizika od recidiva, što može biti i gore.
Prvi trimestar
Operacija se uopšte ne preporučuje u prvom tromesečju, osim u ekstremnim slučajevima. To je zato što je rizik od pobačaja veći. Takođe postoji veći rizik od porođajnih nedostataka od izlaganja vaše bebe lekovima potrebnim za izvođenje operacije. Ako je moguće, operacija će biti odložena dok se ne preselite u drugi tromesečje ili do posle trudnoće.
Drugi tromesečje
Hirurgija je najsigurnija u drugom tromesečju. To je takođe najlakše vreme da se postupak uradi sa laparoskopijom, a ne otvorenim rezom, što je veće i zahtijeva duže vrijeme lečenja.
Treći tromesečje
Verovatno ćete biti podstaknuti da pokušate sačekati, a ne operirati.
Povećana materica otežava operaciju pomoću laparoskopske tehnike. Takođe je verovatnije da u trećem tromesečju možete doživeti preteranu trud. Može se takođe preporučiti da uklonite žučnu bešiku u postpartum periodu .
Izvori:
Žalfije. Nacionalna klirinška kuća za informacije o digestivnim bolestima. NIH Publika br. 07-2897. Juli 2007.
Obstetrics: Normalna i probna trudnoća. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Peto izdanje.