Samo ultrazvuk može potvrditi blizance, ali može biti i ranih tragova
Neke majke koje su trudne sa blizancima kažu da su od početka nosile više od jedne bebe. I druge majke su iznenađene kad saznaju da imaju blizance.
Istina je da, iako postoji nekoliko znakova i simptoma dvostruke trudnoće, postoji i ogromno preklapanje sa znacima i simptomima singleton trudnoće.
Nemoguće je definitivno znati da li nosite blizance (ili višestruke bebe) jednostavnim merenjem kako se osećate ili odlazite od onoga što pokazuje test kućne trudnoće. Zapravo, samo ultrazvuk može potvrditi dvostruku ili višestruku trudnoću.
I pored toga, može se uzbuditi da se pitate da li su određeni simptomi ili znaci suptilni pokazatelji da vi ili voljeni možda nosite više od jedne bebe. Hajde da pogledamo ove potencijalne savjete na više beba.
Povišeni nivoi HcG u urinu ili krvi (testovi trudnoće)
Ne možete konačno razlikovati jednu trudnoću od blizanaca na testu trudnoće u urinu. To je reklo, možda imate vrlo rano pozitivan test trudnoće ako nosite blizance. Ako koristite redovnu testu trudnoće (ne super osjetljivu varijantu) i odmah dobijate pozitivan (naročito vrlo taman pozitivni indikator) nekoliko dana prije vašeg perioda, možda postoji povećana šansa da nosite blizance.
Ali, zapamtite, testovi trudnoće u kući kod kuće nisu pouzdani kada se radi o predviđanju količine hCG-a; oni jednostavno mjere da li je prisutan minimalni iznos hCG-a. Drugim rečima, šanse su da rani pozitivan ili mračni rezultat testa jednostavno znači da ste imali manje vode za piće u vreme kada ste testirali.
Test krvne trudnoće (hCG nivo), međutim, može vam dati bolji, ali i dalje neosetljiv nagoveštaj da nosite blizance. HCG je hormon koji se može detektovati u krvi ili urinima trudnice, oko 10 dana posle koncepcije i obično se udvostručuje svakih dva do tri dana, uzimajući u obzir oko osam do 11 nedelja u trudnoći.
Bez obzira na to, povišeni nivoi hCG u ranoj trudnoći nije odgovarajući način za otkrivanje blizanaca. Jedan od razloga je što se ovi nivoi ne često proveravaju, osim ako ne prolaze kroz tretman o plodnosti.
Drugo pitanje je u tome što se normalni opseg hCG može razlikovati između različitih žena. Na primer, nivoi između 18 mIU / ml i 7.340 mIU / ml se smatraju "normalnim" tokom pet nedelje trudnoće. Na kraju, pored multiplica, postoje i drugi uzroci povišenog hCG nivoa , kao što je molarna trudnoća .
I, sve ovo pretpostavlja da je vaš procenjeni datum roka veoma tačan, što je takođe neobično. To je stvarna mogućnost da ste pogrešno izračunali propušteni period ili kada ste ovulirali.
Dopler brojač srca
Koristeći bezopasne zvučne talase, Doppler sistem pojačava fetalne srčane zvuke, koji se obično razlikuju krajem prvog trimestra. Iskusni lekar ili babica mogu otkriti više od jednog otkucaja srca, što ukazuje na višestruku trudnoću.
Međutim, slušajući detetov otkucaj srca u ranoj fazi trudnoće, lako se može dovesti u zabludu. Ono što čini se da je drugi otkucaj srca u stvari može biti isti otisak srca iz drugog ugla (ili kao eho).
Majčino srčano srce obično nije pogrešno za bebu jer je obično samo pola stope srčanog udara bebe. Ipak, otkucaji srca majke mogu stvoriti pozadinski zvuk koji može otežati razlikovanje otkucaja srca od dvije ili više beba.
Jutarnja bolest
Postoji izreka o blizankama: "Dvaput bolesna, tri puta umorna i četiri puta veća telesna težina." Ali to je, na mnogo načina, priča starih žena.
Statistički, mame višekanaca mogu doživeti više jutarnje bolesti , ali korištenje stepena jutarnje bolesti kao procjene sa kojim nosite blizance nije neophodno vrlo korisno.
Sve u svemu, oko polovine žena doživljava izvesnu količinu mučnine i povraćanje jednim trudnoćama, a do 1 posto doživljava hiperemezu gravidarum , oblik teške jutarnje bolesti. Istovremeno, neke mame blizanaca i trojica kažu da nemaju jutarnju bolest.
Takođe, kod prve bebe, žena nema referentnu tačku da uporedi njen stepen mučnine. Međutim, sa drugim bebama i dalje, oko 15 procenata žena prijavilo je jutarnju bolest sa višestrukom populacijom nego kod prethodnih single trudnoća.
Na kraju, još jedan potencijalni znak je da kod žena sa višestrukom populacijom, mučnina može početi vrlo rano, čak i pre nego što test trudnoće postane pozitivan. Opet, ipak, to nije činjenica, samo posmatranje.
Povećanje težine
Dok majke blizanaca dobijaju samo oko 10 funti više od singletonskih majki, količina težine ženskih dobitaka često zavisi više od njene visine, tipa tela i koliko je ona imala pre trudnoće nego broj beba u njenoj materici.
Osim toga, veći deo povećanja telesne mase se javlja kasnije u trudnoći, često nakon što je ultrazvuk već potvrdio ili isključio dijagnozu blizanaca ili drugih višestruka.
Na kraju, vaša ishrana može biti razlog zašto ste previše težine. Možda uzimate više kalorija nego što vam je potrebno. Ako ste zabrinuti za težinu tokom trudnoće, molimo vas da razgovarate sa svojim doktorom o tome da vidite prenatalnu nutricionistu.
Rezultati abnormalnih AFP testova
AFP (Alpha-fetoprotein) skrining je test krvi koji se obavlja na trudnoćama tokom drugog tromesečja. Takođe poznat kao skrining materinskog seruma ili višestruki marker skrining, koristi se za identifikaciju povećanih rizika pojedinih oštećenja. Dvostruka trudnoća može proizvesti neobično visok ili "pozitivan" rezultat. Općenito, vaš doktor će odgovoriti planiranjem ultrazvuka za dalju procjenu.
Merenje velike za gestaciono doba
Tokom trudnoće vaš doktor ili babica će izmeriti visinu vašeg materičkog fundusa (merenje od vrha pubične kosti do vrha materice) kao način procene gestacionog uzrasta kao i rast bebe.
Dvostruka ili višestruka trudnoća mogu dovesti do širenja materice u materinu od jedne trudnoće. Međutim, drugi faktori takođe mogu povećati merenja. Ovo merenje je teže ranije u trudnoći nego kasnije, kada je ultrazvuk možda već otkrio prisustvo blizanaca.
Naravno, postoje i drugi razlozi zbog kojih možete meriti velike ili "pokazati veće ili ranije" nego što ste očekivali. Ako ste u prošlosti bili trudni, verovatno ćete se pokazati ranije. Osim toga, možda ćete meriti velike ako je vaš datum koncepcije netačan ili je vaša beba jednostavno veća.
Pokret fetusa
Osećanje bebe (ili beba) u unutrašnjost materice je jedan od najuticajnijih aspekata trudnoće.
"Ubrzanje" ili vreme kada prvi osećate svoju bebu, može se desiti u bilo kom trenutku između 18 i 25 nedelja, ali se obično otkriva ranije u narednim trudnoćama, možda već 16 nedelja. Kada žene osećaju kretanje u ranoj trudnoći često su nedosledne i mogu varati.
Iako mnoge mame višekorisnika doživljavaju češće ili ranije kretanje fetusa , postoji neslaganje među medicinskim profesionalcima na temu. Za neke žene prepoznatljiva osećanja kretanja javljaju se ranije u narednim trudnoćama, bilo da postoji jedna beba ili više. Pored toga, budite svjesni da ono što može izgledati kao pokret fetusa u ranoj trudnoći može zapravo biti plin ili uznemireni stomak.
Teška zamornost
Ekstremni zamor je najčešće prijavljena žalba tokom trudnoće sa višestrukom populacijom. Pospanost, letargija i iscrpljenost tokom prvog tromesečja mogu se poboljšati jer telo radi prekovremeno da neguje više od jedne bebe.
U nekim slučajevima zamor se može pripisati drugim faktorima (rad, stres, loša ishrana, druga deca), ali može takođe ukazati i na višestruke.
Međutim, stepen zamora može biti teško procijeniti, barem kako se odnosi na blizance. Znamo da je zamor skoro neizbežan u trudnoći , čak i kod singleta.
Zapamtite, prvi put mame nemaju referentnu tačku za "normalan" stepen umora. Drugiput (i više) majki mogu primetiti povećani umor, ali to pripisati zahtevima da se brine o maloj deci u trudnoći. Ipak, majke koje su imale prethodne trudnoće mogu primetiti da su mnogo umorniji.
Opet, zamor je prilično subjektivan simptom i ima mnogo potencijalnih krivaca.
Čulan i čudovište
Dok se ostali predmeti na ovom spisku odnose na neku vrstu vidljivih dokaza - pretjerani simptomi, nenormalni rezultati testova, povećana jutarnja bolest i više - ne možemo zanemariti moć materijalne intuicije. Da li majke imaju snove o blizancima ili oružju koje ne mogu objasniti, oni koji brinu o trudnicama brzo nauče da slušaju. Neki od najboljih "namigova" koji ukazuju na višestruku trudnoću nisu lako objašnjeni u medicinskim udžbenicima.
Ako jednostavno imate "osećaj na stomaku" da možda nosite višestruke, slušajte svoje telo i razgovarajte sa svojim doktorom o ovim osećanjima.
Potvrda o ultrazvukom
Gledanje je vjerovanje. Jedini način da se nesumnjivo potvrdi dvostruka ili višestruka trudnoća je da se vidi preko ultrazvuka . Ultrazvučna slika može bez sumnje ukazati ako postoji više od jednog fetusa. Na kraju krajeva, bez obzira na druge znakove ili simptome koji imate, jedini način na koji ćete znati je da imate ultrazvuk.
Ako imate sumnje da može doći do više od jedne bebe, razgovarajte o vašoj brizi sa svojim doktorom. Malo je verovatno da će ultrazvučni pregled propuštati dodatnu bebu, naročito u drugom ili trećem trimestru. Međutim, bilo je slučajeva sakrivenih blizanaca . Konkretno, "skriveni" blizanac je verovatniji na ranom ultrazvuku kada su bebe identične ( monohoronične ) blizance.
Ponekad su višestruke trudnoće višeg viška, kao što su quintuplets ili sextuplets, takođe previše teško precizno računati na rani ultrazvuk.
Reč od Vrlo dobrog
Na kraju, ako ste naučili da imate blizance, uobičajeno je da doživite niz emocija od uzbuđenja do panike. Budite sigurni da ne razgovarate samo o vašim simptomima sa svojim lekarom, već i vašim uznemirenjima, pitanjima i rizicima vezanim za dvoje (ili višestruku) trudnoću.
> Izvori:
> Američka udruženja za trudnoću. (2016). Znaci i simptomi višestruke trudnoće.
> Chasen, S. i F. Chervenak. (2017). Dvostruka trudnoća: Prenatalna pitanja. UpToDate . Ažurirano 05.10.17.
> Khalil A. i dr. Smernice ISUOG prakse: uloga ultrazvuka u trudnoći u bliskoj budućnosti. Ultrazvuk u akušerstvu i ginekologiji . 2016. 47 (2): 247-63.
> Mackie, F., Morris, R. i M. Kilby. Predviđanje, dijagnoza i upravljanje komplikacijama u monohorioničkim dvostrukim trudnoćama: Studija o OMMIT-u (Optimalno upravljanje monohorionskim bluzima). BMC trudnoća i poroda . 2017. 17 (1): 153.