Možda ste zabrinuti kada čujete da se gestacijska vreća ne može videti na ultrazvuku. Saznajte kada se obično vidi i razlozi zbog kojih se ne može naći na ultrazvuku u ranoj trudnoći.
Gestacijska svrha
Gestacijska vreća je jedan od prvih znakova trudnoće koji se može videti na transvaginalnom ultrazvuku (ultrazvuk abdomena je mnogo raniji u ranoj trudnoći.) Obično se vidi na ultrazvučnom testu za 5 nedelja gestacionog uzrasta, ali se ponekad vidi ranije kao 3 nedelje gestacijskog doba.
Prečnik vrećice je oko 2 do 3 milimetra i posmatrano je kao beli rub oko jasnog centra u materici.
Ako takođe imate kvantitativne testove trudnoće (serum hCG testovi), gestacijska vreća se obično pojavljuje kada su hCG nivoi dostigli 1500 do 2000.
Imajući gestacijski vrećak ne govori puno o zdravlju vaše trudnoće, niti piše da li je embrion prisutan ili ne. Gestacijska vreća je u suštini vreća koja okružuje bebu (kada postane vidljiva) i sadrži amniotsku tečnost. Sledeći korak na ultrazvučnom testu je obično pojavljivanje žučne kese u okviru gestacijskog vreća. Žučna vreća funkcioniše kao hranu za razvojni embrion i obično se može videti od 5.5 do 6 nedelja gestacijskog doba na transvaginalnom ultrazvuku.
Razlozi za bez gestacijskog ska na ranom ultrazvuku
Ako gestacijska vreća nije vidjena na ranijoj transvaginalni ultrazvučnoj bronzi za oko 5 nedelja gestacionog uzrasta, postoji nekoliko stvari koje bi mogle da se dogode.
To uključuje:
- Preuranjeno je da gestational sac bude vidljiv (pogrešan datum).
- Trudnoća je ektopična.
- Trudnoća je spontanost.
Istražite svaku od ovih mogućnosti posebno.
Previše je rano da bi Gestational Sac bilo vidljivo
Gestacijska vreća je tipično vidljiva na transvaginalnom ultrazvuku negdje između tri do pet nedelja trudnoće, ili do trenutka kada hCG dostigne 1500 do 2000.
Pre toga, čak iu održivoj trudnoći, na ultrazvuku neće biti vidljiva gestacijska vrećica.
Ako je trudnoća definitivno prošla pet sedmica, ili je nivo hCG veći od 2000. godine, najverovatnije je da će nalaz bez gestacijskog vreća ukazati na problem. Ali kada nema potvrde hCG nivoa ili bilo kakvih definitivnih dokaza o datumu trudnoće , trudnoća je i dalje u ranim fazama. U ovom slučaju preporučuje se ultrazvuk za praćenje. Ovo je jedan od najčešćih uzroka nemogućnosti videti gestacijsku vreću na ranom ultrazvuku, naročito u odsustvu simptoma kao što je krvarenje.
Trudnoća je ektopija
Kad god nema gestacijskog zuba vidljivog u materici, postoji mogućnost ektopične trudnoće . Ektopološka trudnoća (trudnoće trudnoće) može biti opasna po život, ako se ne dijagnostikuje pre nego što se rupture, tako da u bilo kom trenutku ultrazvuk ne pokazuje gestacijsku vreću, doktor će verovatno želeti isključiti ektopološku trudnoću. Ovo može biti zastrašujuće, ali imajte na umu da je odsustvo gestacijske vreće verovatno povezano sa pogrešnim datumima. Čak i ako se otkrije ektopična trudnoća, može se dobro upravljati kada se rano uhvate. Ektopična trudnoća je i dalje mogućnost čak i ako nemate simptome ektopične trudnoće.
Doktor može biti u mogućnosti da dijagnostikuje ektopične trudnoće i preporučuje liječenje bez nadgledanja ultrazvuka ako su hCG nivoi dovoljno visoki da bi gestacijska vreća definitivno bila vidljiva ako se trudnoća nalazi u materici. Ove trudnoće nisu uvijek hitne medicinske pomoći kada se rano otkriju, a opcije lečenja nisu uvek hirurške.
Trudnoća je nesreća
Ako ste doživeli krvarenje u ranoj trudnoći ili druge simptome pobačaja, nalaz bez gestacijske mase može značiti da ste imali vrlo rani spontani splav ( hemijsku trudnoću ) ili da je tkivo trudnoće već napustilo matericu.
Ako padaju nivoi hCG zajedno sa nalazom bez gestacijske ćelije, dijagnoza je gotovo sigurna da je spontanost. Kao i kod ektopične trudnoće, postoje različite mogućnosti lečenja ako imate spontani splav.
Sledeći koraci
Lekari mogu biti teški da odmah odrede koje od gore navedenih objašnjenja stoje iza trudnoće bez vidljivih gestacijskih vreća. Zbog toga je sasvim prirodno osećati zabrinutost i anksioznost, pa čak i frustriranu. Možda vam je rečeno (ili vidite na medicinskim obrascima) da imate "trudnoću nepoznate lokacije", što jednostavno znači da ultrazvuk nije pokazao gestacionu vreću, a doktori nisu sigurni da li je to ektopična trudnoća, spontani splav , ili veoma rano ali inače normalno trudnoće.
Najverovatnije će vam biti zatraženo da se vratite na ultrazvuk i pratite nivo hCG-a. Zajedno, ovi ponovljeni testovi bi trebali dati jasan odgovor. Čekanje može biti teško, ali može biti neophodno da vaš doktor bude siguran u vašu dijagnozu.
> Izvori:
> Cunningham, FG i J Whitridge Williams. Williams Obstetrics . New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Štampa.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S., Campbell, B., Coomarasamy, A. i N. Raine-Fenning. Tačnost ultrazvuka prvog trimestra u dijagnozi intrauterine trudnoće pre vizualizacije Yok Sac? Sistematski pregled i meta-analiza. Ultrazvuk u akušerstvu i ginekologiji . 2015. 46 (2): 142-9.