Gestacka starost vaše bebe može biti ključ za vaš plan lečenja
Razumevanje faze trudnoće može biti teško jer metodi za davanje koje koriste lekari ne upravo su u skladu sa godišnjim kalendom. Štaviše, trudnoća je podeljena na trimestre ili tri perioda vremena.
Radno znanje ključnih pojmova koji se koriste u dataciji trudnoće je od pomoći u lečenju spontanih pobačaja i drugih gubitaka u trudnoći.
Datum roka , na primer, je procenjeni datum isporuke (EDD, ili ponekad EDC) ili datum kada trudnoća dostigne tačno 40 nedelja od poslednjeg menstrualnog perioda.
Uslovi za upoznavanje koje trebate znati
Gestacijska doba je medicinski termin za koliko je nedelja i dana trudnoće prošlo. Ona ima veliki uticaj na verovatnoću fetusa da prežive preterano rođenje. Zadnji menstrualni period, često skraćeno kao LMP, ovo je prvi dan poslednjeg puta kada ste imali period pre nego što ste zatrudni. Koristi se za izračunavanje datuma roka pre nego što se uradi bilo koje ultrazvučno testiranje.
Preteram je trudnoća u punoj veličini od 37 do 42 nedelje. Svaki rad ili rođenje pre 37 nedelja smatra se preteranom. Trimestar je otprilike trećina ili tri meseca trudnoće. Trimeri se nazivaju prvi, drugi i treći. Nije svaki tromesečar iste dužine.
Kada prvi put zatrudnite, biće vam postavljeno pitanje kada je vaš poslednji period bio.
Iako se čini čudnim da izračunate datum davanja na osnovu vremena kada niste bili trudni, to je najlakši način da procenite koliko dugo ste trudni dok se ultrazvuk ne može uraditi.
Jednom kada imate ultrazvuk , vaš datum roka može se promeniti na osnovu merenja koje tehnologija može da uzima od nekih fetalnih delova tela.
Datum treba menjati samo ako je ultrazvuk više od pet dana različit od vašeg LMP-a, osim ako niste sigurni u vašem vremenu. Vaš doktor će moći da objasni zašto se datum vašeg datuma promijenio, ukoliko se to desi.
Dalje uz trudnoću ste, manje tačni ultrazvuk procenjuje starost vašeg bebe. Dakle, ako niste znali da ste trudni do kasnije ili imate nepravilne periode, vaš datum roka će biti nešto manje pouzdan. Vaš doktor će vas obavijestiti ako netačni datum utiče na vašu brigu ili brigu za bebu nakon porođaja.
Teško je razumeti kako se "meseci" trudnoće uklapaju u kalendar. S obzirom na to da je trudnoća najbolje opisati u nedeljama, ona se ne tačno povezuje sa mesecima u godini. Trudnoća traje 40 nedelja ili 10 lunarnih meseci (koji su četiri nedelje), ali zato što su meseci godine duži od 28 dana, trudnoća je bliža devet kalendarskih meseci, iako nije tačna.
Da biste svojim lekarima i medicinskim sestrama pomogli u najboljoj brigi o vama, najbolje je znati koliko je nedelja trudnica, a ne meseci. Možda će vam pomoći da upišete broj nedelja na vašem kalendaru. Ovo je jednostavno ispuniti pisanjem 40 na datum roka i brojanjem unazad istog dana u nedelji.
Na primjer, ukoliko je datum roka bio 30. maja, vi biste bili 39 dana trudni 23. maja, 38. nedelje 16. maja i tako dalje.
Primjena trudnoće koja se odnosi na gubitak trudnoće
Vaša gestacijska dob, ili koliko daleko ste vi, može vam pomoći da odredite kako vaš lekar može da se brine o vama ako počnete da imate znake spontanog spasa . Na početku trudnoće, malo je učiniti da spriječi pobačaj. Međutim, kasnije u trudnoći, grčevi ili kontrakcije mogu se lečiti lekovima kako bi se sprečilo preterano porođanje.
Ako nastavite da spavate, važno je znati koliko ste bili daleko, naročito ako ste bili blizu 20 nedelja gestacijske starosti.
Vaš državni zakon može se razlikovati, ali većina država priznaje 20 sedmica kao tačku u kojoj pogrebna kuća mora biti uključena u sahranu ili kremaciju. Lokalni zakon takođe može uticati na to da li ste u mogućnosti da imate terapijski termin ako je to navedeno.
Broj nedelja trudnoće u trenutku gubitka takođe može uticati na vaš budući tretman. Manje vjerovatnoće da će se početne spontane veze ponovo desiti u kasnijim trudnoćama, ali žene koje imaju kasniji spontanost ili mrtvorođivanje mogu biti izložene riziku od ponovnog spavanja . Poznavanje vašeg davanja može pomoći vašem lekaru ili babici da utvrdi šta je, ako postoji, testiranje potrebno da procijenite rizik od drugog gubitka.
Svaki trimestar trudnoće ima svoje osobine. Šanse i karakteristike gubitka trudnoće su različite za svaki trimestar.
Prvi trimestar
Prvi trimestar je prva 12 nedelja trudnoće. Često žene čak ne znaju da su trudne do šest nedelja ili kasnije, što znači da ovaj trimestar može izgledati kraće od drugih za mnoge žene. Tokom ovih nedelja, žene imaju tendenciju da iskuse više "klasičnih" neugodnosti rane trudnoće, kao što su jutarnja bolest, osetljivost dojki, zaprtje, zamor, često mokrenje i eventualno abnormalno vaginalno krvarenje.
To je, nažalost, i trimestar sa najvećom stopom pobačaja. Oko 80 odsto spontanih slučajeva dogodilo se prije 12. nedelje trudnoće. Najčešći znak spora je vaginalno krvarenje. Ostali znaci uključuju grčeve i gubitak simptoma trudnoće. Obično se ne može učiniti ništa što bi spriječilo pobačaj u prvom tromesečju. Trebali biste se konsultovati sa svojim doktorom ili babicom ako imate zabrinutost zbog simptoma u prvom tromesečju.
Najčešći uzroci pobačaja u prvom tromesečju su hromozomske abnormalnosti , iako postoje drugi uzroci. Ako imate jedan spontani nastup, naročito u prvom tromesečju, verovatnoća da imate još jedan je mali. Ako ste imali višestruke pobačajne veze, možda ćete biti dobar kandidat za dalje testiranje. Razgovarajte sa svojim doktorom ili babicom o vašoj ličnoj situaciji i šta možete učiniti da biste poboljšali svoje šanse da imate zdravu trudnoću.
Drugi tromesečje
Drugi trimestar se proteže nedeljama 13-28 trudnoće. Uopšte, žene se osećaju "bolje" tokom ovog tromesečja, sa olakšanjem njihove jutarnje bolesti i drugih ranih trudnoća. Većina žena će prvo osećati da se beba pomera u drugom tromesečju. Ovo je takođe trimestar kada fetus postane održiv ili sposoban da živi izvan materice. Važnost je trenutno postavljena na 24 sedmice.
U drugom tromesečju se mogu pojaviti tri različita tipa gubitka trudnoće. Prvi je kasno spontanost, što se dešava između 12 i 20 nedelja. Nakon 20 nedelja, gubitak trudnoće smatra se mrtvorođenom ili intrauterinom fetalnom smrću . Drugo tromesečje je takodje kada preterana radna snaga postaje veća zabrinutost. Posle 24 sedmice, dostupni su tretmani za prevremeni rad, mada tretmani nisu uvijek u mogućnosti sprečiti prerano rođenje. Prematrječnost je jedan od vodećih uzroka smrti kod novorođenčadi.
Konačan tip gubitka, koji se često zanemaruje, je terapijski prekid. Kada fetus ima ozbiljnu anomaliju koja je poznata kao fatalna ili kada majka razvije komplikacije koje ugrožavaju život tokom trudnoće, najsigurnija opcija može biti da se završi trudnoća putem operacije ili indukcije rada. Terapeutski završnici su najčešći u drugom tromesečju, mada postoji i jedna mogućnost da žena postane opasna po život u prvom tromesečju.
Kao iu prvom tromesečju, vodeći uzrok gubitka trudnoće u drugom tromesečju su hromozomske abnormalnosti . Međutim, kasno spontanost je verovatnije zbog drugih uzroka. Neki uobičajeni uzroci uključuju infekciju, poremećaje zgrušavanja materice i abnormalnosti placente.
Treći tromesečje
Treći tromesečje , ili nedelje 28-42 trudnoće, je najfleksibilniji u dužini. S obzirom na to da se trudnoća smatra punijim trajanjem od 37 nedelja, zapravo je pet nedelja tokom koje se isporuka može smatrati normalno. Prije 37 sedmica, bilo koje rađanje se još uvijek smatra preteranom, mada se rezultati za rođene bebe poboljšavaju svake nedelje bliže 37.
Tokom ovog tromesečja žene su vidljivo trudne i počinju da iskusavaju više bolova i trudnoće. Obično, jutarnja bolest je rešena do sada, ali postoje i drugi problemi vezani za rastuće bebe, kao što su zgaga i povećana potreba za mokrenjem.
Nedostatak trudnoće je veliki problem tokom trećeg tromesečja, jer je prematura veoma opasna za bebe. Međutim, u ovom tromesečju postoji i dalje rizik od mrtvorođenih . Druge komplikacije trudnoće, kao što je preeklampsija, za koje je poznato da doprinose prevremenom rođenju i mrtvorođenju, često se javljaju i tokom trećeg trimestra.
Druga vrsta gubitka sa kojom se mogu suočiti žene u trećem tromesečju je neonatalna ili umrla dojenčad . Da li je dete rođeno sa poznatim medicinskim komplikacijama ili je rođeno preuranjeno, oni mogu biti izloženi riziku od smrti ubrzo nakon rođenja. Iako ne svako to prepoznaje kao gubitak trudnoće, ove smrti se mogu statistički posmatrati kao dio perinatalne smrtnosti. Na ovom mestu, neonatalna i smrtonosna dojenčad se smatraju dijelom spektra gubitka trudnoće.
Izvori:
Varney, H., Kriebs, J., et al. Varneyova babica, četvrto izdanje. 2003.
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21. izdanje. 2001.