Prehrambena ruptura membrana na terminu (PROM)
Često povezujemo vodu s prekidom rada. Povremeno se voda može pokvariti pre početka rada. Ovo je poznato kao preuranjeno rupture membrana (PROM). Ako voda pada pre nego što je 37 nedelja trudno, to se naziva preterano preuranjeno rupture membrana (PPROM).
Šta raditi ako se voda razbije
Ako voda pada pre početka vaših kontrakcija, dobićete nekoliko opcija na osnovu vaših drugih simptoma i vaše medicinske istorije.
Opcije koje imate im nudi vaš doktor ili babica. Zajedno možete odlučiti šta je najbolje za vas. Neke preporuke možda nisu sigurne i moguće je da ne možete reagovati na druge, imajući u vidu istoriju bolesti.
Takođe ćete želeti da razgovarate o tome kada biste trebali otići u bolnicu ili u ordinaciju, ili ako planirate porodično rođenje dok vam je doktor dolazio do vas da proverite vas i bebu.
Stražno čekanje
Ponekad će trajati nekoliko sati za kontrakcije da bi ušla u opremu. Sve dok vi i vaši praktikanti budete u redu sa tim, čekanje na neko vreme može biti odgovarajuće pod pretpostavkom da vi i beba dobro rade. Ovo generalno znači:
- Nema kupatila
- Bez seksa
- Ništa ne ide u vašu vaginu
Antibiotici se ne preporučuju za sve žene koje doživljavaju PROM. U odsustvu infekcije, nema koristi za njihovo korišćenje i postoje potencijalni rizici povezani sa njihovom upotrebom.
Postoji i pitanje da li treba voditi brigu kod kuće ili u bolnicu.
Trenutno nemamo dovoljno podataka da kažemo da jedan ima bolji ishod. Za mnoge, to je lično preference.
Uopšteno govoreći, bezbedno je ostati kod kuće sve dok niste pokazivali nikakve znake infekcije: ne vodite groznicu, nema mirisnog mirisa, a nema promjene tečnosti. Jedna studija je izvijestila da čekanje do 24 sata, poznato kao ocekivano upravljanje, nije povećalo rizik od komplikacija sve dok mama i beba nisu imali infekciju.
Prirodne metode stimulacije rada
Možete se odlučiti da uđete u rad koristeći prirodna sredstva. Možete probati stimulaciju bradavice, koristeći ruke ili pumpu dojke da stimulišete svoje bradavice . Ovo pomaže proizvodnji oksitocina , koji može pomoći pri skakanju početnih kontrakcija . Ako nemate pumpu dojke, obično ga možete dobiti od konsultanta za laktaciju bolnice.
Takođe možete pokušati da se krećete da biste dobili posao. Šetnja po kući ili čak izvana može vam pomoći. Akupresura takođe može biti korisna. Ovo podrazumijeva korištenje pritiska na određenim mjestima na vašem tijelu, kao što je krov u ustima, kako bi se stimulisao oksitocin i zapošljavanje.
Medicinske tehnike za dobijanje rada
Ako vaš lekar preporučuje, medicinske intervencije mogu biti od pomoći kada ne želite da čekate. Pitocin je sintetička forma oksitocina , prirodnog hormona koji izaziva rad . Dozvoljen je kroz IV vezu za specijalnu pumpu koja daje pravu dozu.
Dati su samo u bolnicama sa dobrim monitoringom fetusa zbog povećanog rizika za vas i vašu bebu, kao što su fetalni poremećaj , previše jake ili dugotrajne kontrakcije i ruptura uterusa.
Šta je o PPROM-u?
Preterano preuranjeno rupture membrana je drugačije. Tok akcije će zaista zavisiti od toga koliko daleko ste u tijeku trudnoće i ako vaši zdravstveni radnici mogu utvrditi uzrok rušenja vode.
Na primer, ako je vaša voda prouzrokovala infekciju, IV antibiotici se mogu započeti odmah dok se odluči da li beba treba odmah da se isporuči.
Još jedan potez može biti korištenje kortikosteroida kako bi se sazrevala pluća bebe ako je trudnoća ranije od 32 nedelje trudnoće. Iako možda još uvek imate bebu rano, steroidi pomažu u smanjenju broja komplikacija koje je vaša beba jednom rodila.
Reč od Vrlo dobrog
Ako doživite prekid vode pre početka rada, pozovite svog babice ili doktora da biste razgovarali o vašim simptomima. Ovo će vam pomoći da izaberete najsigurniji tok akcije za vas u ovoj trudnoći.
Znajte da što je daleko daleko od vašeg roka, verovatnije je da vam je potrebna pomoć u bolnici kako biste imali zdravu bebu.
> Izvori:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Predviđena je kućna i bolnička zaštita zbog preteranog prelaborskog ruptura membrana (PPROM) pre 37 nedelje gestacije. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 2014, broj 4. čl. Br .: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Prednje i preterano preterano rupture membrana u trećem tromesečju: Da li postoji razlika u karakteristikama majke i ishodima trudnoće? J Chin Med Assoc. 2017 Apr 18. pii: S1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Epub ispred štampanja]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Preterano preklapanje membrana: da li je prihvatanje kuće prihvatljivo? J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jun 14: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Epub ispred štampanja]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolysis nakon prevremenog preuranog ruptura membrana i neonatalnog ishoda: analiza sklonosti. Am J Obstet Gynecol. 2017 Apr 13. pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Epub ispred štampanja]
> Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. Antibiotici za preboju rupture membrana na ili blizu termina. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, broj 10. Art. Broj: CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2