Nadam se za žene sa neplodnošću faktora uterusa (UFI)
Transplantacija materice, visoko eksperimentalna procedura, može ponuditi novu nadu za žene koje su neplodne . Žene sa neplodnošću faktora uterusa (UFI) su reproduktivne dobi, ali nisu u mogućnosti da nose trudnoću. Procjenjuje se da UFI utječe na hiljade žena širom svijeta. Neke žene su rođene bez materice, druge su razvile UFI jer njihova materica više ne funkcioniše ili je uklonjena iz medicinskih razloga, kao što je ozbiljna infekcija karlice ili rak grlića materice.
Transplantacija materice uspješno je izvedena u Švedskoj i rezultirala je petom trudnoćom i četiri živa rođenja.
Žene odabrane da primaju transplantiranu matericu treba da prate određeni protokol. Pored toga, oni će morati da započnu proces in vitro đubrenje (IVF) kako bi proizveli jaja. Zatim se dobijaju jaja, oplođena spermom i zamrznuta za upotrebu nakon transplantacije.
Nakon što se pronađe donor, njihova materica se transplantira u karlicu pacijenta u roku od šest do osam sati od uparivanja. Uterus, zajedno sa dve velike arterije i četiri vene, uklanja se iz donatora u operaciji koja može trajati do tri sata. Zatim se implantira u primaoca pacijenta tokom šestodnevne operacije. Pacijent primaoca tada će biti stavljen na imunosupresivne lekove kako bi se sprečilo odbacivanje transplantirane materice.
Nakon transplantacije, transplantiranoj materici će biti potrebno vremena za lečenje.
Proces lečenja treba da traje oko godinu dana. Tokom ovog perioda, pacijent će nastaviti da uzima lekove protiv odbijanja i može zahtijevati dodatne operacije. Posle lečenja, embrioni koji su zamrznuti otapaju i implantiraju u matericu dok se trudnoća ne potvrdi. Lekovi protiv odbijanja će se nastaviti uzimati tokom trudnoće kako bi se sprečilo odbacivanje transplantiranog organa.
Da bi se sprečile komplikacije, isporuka bebe biće potrebna carskim rezom ( C-sekcija ). Ova procedura omogućava neplodnim ženama mogućnost da nosi dete koje je genetski sopstveno i iskustvo nosi trudnoću po prvi put.
Da li su transplantati materice etički?
U medicinskoj zajednici postoji debata o tome da li su transplantacije materice etičke ili ne. Zašto rizikovati život žene i nerođenog deteta kada neplodnost nije opasna po život? Druge transplantacije poput transplantacije srca i bubrega su uštede u životu - ne izborne procedure, kao što su transplantacija materice. Imamo uspješne, dokazane alternative za žene koje su neprolazne, kao surogat i usvojenje. Da li koristi od transplantacije materice prevazilaze rizike?
Za ženu koja prolazi kroz prvu uspešnu transplantaciju i trudnoću, odgovor je da. Međutim, za mnoge žene koje su joj prešle živote, doživele kasno spontane bolesti ili uopšte nisu bile trudne, odgovor će verovatno biti ne. Nažalost, potrebno je takve žrtve da savrše medicinsku proceduru. Da bi imali svoje dete, to je rizik koji mnogi žene žele da uzmu.
Još jedna etička zabrinutost jeste da li bi uspješna transplantacija materice mogla dovesti do muškaraca koji nose decu.
Naravno, ovo je daleko u budućnost, ali da li je to moguće? Medicinski govoreći, sa odgovarajućom hormonskom terapijom i uspješnom transplantacijom materice, može biti vrlo moguće.
> Izvori:
> Anjana Nair, Jeanetta Stega, J. Richard Smith, Giuseppe Del Priore. Uterus Transplant. Anali Akademije nauka u Njujorku. 2008 Apr. Vol 1127, 83-91.
> Fageeh W, Raffa H, Jabbad H, Marzouki A. Transplantacija ljudske materice. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2002 Mar. Vol. 76 (3): 245-51.