Šta uzrokuje nesanicu vašeg deteta?
Većina roditelja prikazuje plakanje kada razmišljaju o djeci i problemima s spavanjem. Mnoga starija deca i tinejdžeri takođe imaju problema sa spavanjem, uključujući probleme spavanja i često se provode sredinom noći.
Nažalost, ne dobivanje dobrog noćnog sna može uticati na raspoloženje i ponašanje deteta tokom dana, što dovodi do problema u školi i disciplini.
Detinjstvo nesanica
Kao odrasli, deca sa nesanicom imaju problema da spavaju, da spavaju ili se jednostavno ne odmaraju nakon što bi trebalo da bude normalna količina vremena za spavanje. Pored toga što su u toku dana u dnevnom vremenu, simptomi nespecije u detinjstvu mogu uključivati:
- Razdražljivost
- Nihanje raspoloženja
- Hiperaktivnost
- Depresivno raspoloženje
- Agresivnost
- Smanjena pažnja
- Problemi sa memorijom
Uzroci nesanice u detinjstvu
Jedan od najčešćih razloga zbog kojih mnoga deca ne spavaju dovoljno je da kasno odlaze u krevet. Ovo je često zato što roditelji imaju nerealna očekivanja o tome koliko će njihova djeca trebati ili zbog toga što su njihova djeca preterana i učestvuju u previše aktivnosti ili imaju previše domaće zadatke. Ili vaše dijete može jednostavno dočekati kašnjenje, govoriti telefonom, igrati video igre ili gledati TV .
Zapamtite da decu između 6 i 12 godina svake noći treba oko 10 do 11 sati spavanja, a tinejdžerima svake noći treba oko 9 sati spavanja.
Ako postavite realni trenutak za spavanje, a vaše dijete još uvijek ne dobija dobar noćni spav, uobičajeni uzroci nesanice mogu biti:
- Loše navike spavanja
- Kofein
- Stres
- Opstruktivna apneja za spavanje (hrkanje)
- Neželjeni efekti lekova, uključujući stimulante koji se koriste za lečenje ADHD, antidepresivi, kortikosteroidi i antikonvulzanti
- Astma (kašalj)
- Ekcem (svrab)
- Depresija
- Anksioznost
- Sindrom nemirnih nogu
- Neurorazvojni poremećaji, kao što su autizam, mentalna retardacija i Aspergerov sindrom
Tretmani za dečiju nesanicu
Iako roditelji često žele da se obrate receptu da tretiraju nesebičnost djeteta, mnogo je važnije tražiti bilo kakve osnovne medicinske ili psihološke probleme koji bi možda trebali biti tretirani prije svega.
Na primjer, ako vaše dijete ima opstruktivnu apneju i glasno sječe noću i često zaustavlja disanje, onda će možda trebati ukloniti njegove krajnike i adenoide. Ili ako vaše dijete ima česte noćne kašlje jer je njegova astma loše kontrolisana, onda mu možda treba jači preventivni lijek za astmu. Ako vaše dijete ima apneju za spavanje, astmu ili depresiju, onda pilula za spavanje nije odgovor.
Takođe, tablete za spavanje koje svi vidimo na tržištu na televizorima, kao što su Ambien CR i Lunesta, nisu odobrene za upotrebu kod dece. Lekovi koji se ponekad koriste kada je potrebno i odgovarajuće da uključe:
- Sjedenje antidepresiva, uključujući amitriptilin, i Remeron
- Melatonin
- Klonidin, posebno ako vaše dijete ima i ADHD ili probleme sa ponašanjem
- Risperdal, posebno ako vaše dijete ima i probleme sa autizmom ili ponašanjem
- Antihistaminici, iako obično uzrokuju dnevno pospanost i jednostavno se koriste u vrlo kratkom periodu
Osim ako nema druge ili komorbidne dijagnoze kao uzroka nesanice djeteta, recept se obično ne odnosi na odgovor.
Ne-liječenje za primarnu dečiju nesanicu
Tretmani bez primjene lijekova za primarnu nesanicu ili nesreću u detinjstvu koja nije uzrokovana drugim zdravstvenim stanjima mogu uključivati:
- Ograničava vreme provedeno u krevetu za jednostavno spavanje, što znači da nema čitanja, raditi domaći zadatak ili gledati televiziju u krevetu.
- Imate veoma dosledan raspored kada vaše dijete odlazi u krevet i probudi se, uključujući vikende i praznike
- Nastavi dijete o tehnikama opuštanja, uključujući dijafragmatično disanje, progresivnu relaksaciju mišića i vizuelne slike koje može koristiti kada se uspava
- Zaustavljanje stimulativnih aktivnosti 30 do 60 minuta pre spavanja, kao što je igranje video igara, gledanje televizije, slanje SMS poruka ili razgovaranje putem telefona
- Izlazite iz kreveta i radite nešto tiho, kao što je čitanje, ako vaše dijete ne zaspi za 10 do 20 minuta
- Izbjegavanje kofeina
- Redovno vežbanje
Videti savjetnika ili dečijeg psihologa, pored pedijatra, može biti od pomoći kod većine djece sa nesanicom.
ADHD i nesanica
Posebno je zbunjujuća tretman dece sa ADHD i nesanice, jer su mnogi simptomi nesanice isti kao i simptomi ADHD a tretmani za ADHD često mogu izazvati nesanicu.
Ako se insomnija vašeg djeteta pogoršala kada je započeo ADHD lijek ili imao povećanje doziranja, onda je možda njegov lijek kriv. Za ostalu decu sa ADHD-om, to su njihovi aktualni simptomi ADHD-a koji im dovode do problema sa spavanjem, i iznenađujuće, mala doza stimulansa kratkotrajnog delovanja u popodnevnim ili večernjim časovima zapravo pomaže da spavaju.
Vaš pedijatar i / ili psihijatar za dijete mogu pomoći u rješavanju onoga što uzrokuje vaše dijete sa ADHD-om da ima probleme s spavanjem, što je važno, jer ne dobije dobar noćni spavanje, može pogoršati sve simptome ADHD.
I imajte na umu da za drugu decu koja imaju simptome ADHD-a, ali koja zapravo imaju poremećaj spavanja, kao što je opstruktivna apneja za spavanje, ili koji jednostavno ne dobijaju dovoljno spavanja, simptomi ADHD-a nestaju kada je njihov problem spavanja fiksna.
Izvori:
> Nefarmakološki tretmani za dečiju nesanicu. Meltzer LJ - Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2004; 51 (1): 135-51.
Pedijatrijska nesanica. Owens JA - Clin Medicine Clin - septembar 2006, 1 (3), 423-435.