Šta trebate znati pre i posle vaše bebe stiže
Bilo da ste nedavno saznali da imate dijabetes, ili ste imali to već neko vreme, ne verujte mitovima koji tvrde da ne možete dojiti svoju bebu. Još uvek je dobro za oboje. Evo čvrstih činjenica o dijabetesu i dojenju.
3 vrste dijabetesa
Insulin-Dependent Diabetes Mellitus (IDDM, tip I ili dijabetes na početku maloljetnika): IDDM se obično javlja kod osoba mlađih od 25 godina i rezultira apsolutnim nedostatkom insulina. Tip 1 dijabetičara treba da uzima insulin svakog dana.
Ne-insulin zavisni dijabetes melitus (NIDDM, ili tip II): dijabetes tipa 2 se uglavnom vidi kod odraslih. Dijabetičari tipa 2 mogu napraviti dovoljno insulina da spreče ketoacidozu, ali ne dovoljno da zadovolje ukupne potrebe tela.
Gestacijski dijabetes melitus (GDM / GCI ili metabolički stres trudnoće koji rezultira reverzibilnom netolerancijom ugljenih hidrata): Gestacijski dijabetes se razvija tokom trudnoće i nestaje tokom postpartumnog perioda.
Suprotno popularnom verovanju, dojenje je kompatibilno sa svim njima. Dojenje:
- može smanjiti rizik od nastanka dijabetesa kod djeteta
- pomaže vam da izgubite težinu / sprečite gojaznost
- pomaže vašem telu da koristi insulin na pozitivan način
- smanjuje potrebu za insulinom
Napomena : Većina onoga o čemu se govori u ovom odeljku odnosi se na žene sa već postojećim, a ne gestacijski dijabetes. Kada neko sa Gestational Diabetesom donese svoju bebu, dobijaju rutinsku negu posle porodilja i tretiraju se kao da su "izlečeni" osim ako njihovi 6- do 8-nedeljni postpartum Glucose Tolerance Test ne dokaže drugačije.
Dojenje i dijabetes: Pre nego što beba dođe
Neophodno je da je odgovarajuća prenatalna njega od suštinske važnosti da bi vaša beba bila zdrava. Razgovarajte sa svojim lekarom, naročito ako imate dijabetes tipa 1, o dozama insulina, kalorijskom unosu i određenim hranama za jelo. Mnoge žene smatraju da imaju nizak nivo šećera u krvi u roku od sat vremena nakon dojenja, tako da jedu nešto sa dobrom ravnotežom ugljenih hidrata i proteina baš prije, ili tokom nje, ključna je negovanje.
Uvek držite zdravo uživanje u torbi i kada izlazite.
Takođe je važno odabrati pedijatara pre nego što se rodi vaša beba, tako da možete razgovarati o tome kako zadržati nivo glukoze u pregledu nakon porođaja. Skoro polovina beba majki s dijabetesom ima nizak nivo šećera u krvi odmah po rođenju.
Tokom ovog vremena, trebalo bi da se pripremite i za dojenje razgovarajući sa konsultantom za laktaciju . Mnogo puta, dojenje može biti odloženo, a bebi možda treba dodatak u bolnici. Konsultant za laktaciju će vas naučiti kako iskazati kolostrum iz grudi kako biste ga mogli koristiti kao dio dodatka. Takođe će vam pomoći da planirate kako ćete hraniti bebu kada odete kući iz bolnice.
Dojenje i dijabetes: Nakon Vaše bebe dolazi
Moguće je da će vaša beba morati da odlazi u jedinicu za intenzivnu negu novorođenčadi (NICU) za nadgledanje. Ako je dodatak potreban, zatražite da se bebi hrani vašim izraženim kolostrumom pre nego što se doda bilo koja formula. Formula koju većina bolnica koristi zapravo povećava rizik da bi beba dobila dijabetes. Ako je formula za decu neophodna jer nemate dovoljno kolostruma ili izraženog mleka, možete zatražiti da koriste umjesto standardnog problema koriste hipoalergensku formulu (Nutramigen, Alimentum).
Držite kožu kože kože na koži kako biste ga držali topli, da ga interesujete za dojenje i da izbegnete da plačete. Kontakt kože na kožu takođe može pomoći u održavanju nivoa šećera u krvi vašeg deteta.
Zahtevajte da vidite konsultanta za laktaciju kako biste bili sigurni da je bračna brava ispravna da izbegne bolne bradavice. Incidenca dršnice ili mastitisa je značajno veća kod dijabetičkih majki koji imaju bolne bradavice .
Dojite čim budete mogli poslije isporuke i prilično često. Želite početi stimulirati snabdijevanje majčino mlijeko i održati stabilnost šećera u krvi vašeg deteta. Ako iz nekog razloga niste u stanju da dojite, budite sigurni da ekspresirate ili pumpate svakih 2 do 3 sata dok ne možete da hranite bebu tako da stimulišete svoju proizvodnju i simulirate šta bi beba obično radila.
Ako beba ima grub start u dojenju, samo zapamtite da potražite gladne znake bebe i ostanite opušteni i fokusirani. Naučiće. Ne zaboravite da pazite na sisanje i gutanje uzorka (sisav-sisav-progutaj-pauza) vaše bebe kako biste bili sigurni da sve ide dobro. Iako se preporučuje da se jedna dojka u potpunosti hrani pre nego što ponudi drugu , možda će biti neophodno često preći grudi da bi se osiguralo da dobije adekvatnu količinu kolostruma. Prekidanje grudi često se zove prekidačka sestra . To je tehnika u kojoj se beba skida sa dojke kada počne da usporava i stavlja na drugu ... ponekad više puta u toku ishrane.
Nivo glukoze će se pažljivo pratiti u bolnici kako bi bili sigurni da su stabilni. Možda ćete morati da jedete češće od onoga što se nudi - većina bolnica služi samo doručak, ručak i večeru. Pitajte da razgovarate sa bolničkim dijetetikom; Treba vam dati najmanje tri druge grickalice tokom svakog dana boravka. U suprotnom, zamolite osobu za podršku da vam donese nešto.
Dojenje i dijabetes: Kod kuće sa bebom
Nemojte biti iznenađeni ako vaše majčino mleko nije došlo do 3. Dana jer imate dijabetes možda malo odgoditi proizvodnju vašeg majčinog mleka . Pošteno je reći da možete očekivati da će vaše mleko doći 4. ili 5. dan ako dojete najmanje 10 puta dnevno. Znat ćete da beba dobro radi ako ima najmanje 6 vlažnih pelena i 3 kretanja creva svakog dana nakon prvih 3 dana . Pedijatar će takođe želeti da beba dođe u svoju kancelariju za proveru težine u prvih nekoliko dana nakon što se vratite kući kako biste bili sigurni da je sve na pravom putu.
Iako izgleda kao godine, važno je zadržati u pozadini vašeg uma da bebe, naročito one koje imaju dijabetičke majke, ne treba dati nikakvu čvrstu hranu do šest meseci života . Njihova tela nisu spremna da rade sa čvrstim materijama ranije od te tačke i čekanje može da spreči bolest.
Šta možete učiniti sebi
Dijabetičke majke treba:
- pratiti nivo glukoze u krvi veoma pažljivo dok doju dojilje, imajući u vidu da će se njihovi nivoi razlikovati tokom hranjenja
- Izbjegavajte ljekovito bilje , kao što je snop , što može promijeniti nivo šećera u krvi.
Možete dojiti. Možda je ogromno razmišljati o dojenju sa dijabetesom, ali uz odgovarajuću pripremu i nadgledanje, plovećete kroz proces.
Izvori:
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Dojenje Vodič za medicinsku profesiju Sedmo izdanje. Mosby. 2011.
Riordan, J. i Wambach, K. Četvrto izdanje za dojenje i ljudsku laktaciju. Jones i Bartlett Learning. 2014.