Koliko su uobičajene trubalne trudnoće i šta to znače za vašu budućnost?
Ako ste čuli za ektopične trudnoće, verovatno se pitate o statistici. Koliko su česte trudnoće u tubalama? Koji su faktori rizika? Koje su vaše šanse da imate ektopološku trudnoću ?
Šta je ektopična trudnoća?
Ektopološka trudnoća su trudnoće koje implantiraju izvan materice. Često se nazivaju tubalnim trudnoćama jer se skoro uvek javljaju u jajovodnim tubama .
U retkim slučajevima, oni mogu takođe implantirati u abdomen.
Studije pokazuju da između 6 i 16 procenata trudnica koje u prvom tromesečju odlaze u odjel za hitne slučajeve za krvarenje, bol ili oboje imaju ektopološku trudnoću.
Koliko su uobičajene ektopične trudnoće?
Prema martu Dimesa, oko 1 u svakih 50 trudnoće u SAD je ektopična trudnoća (tubularna trudnoća). Međutim, vaš lični rizik može biti niži ili veći od prosjeka. Nastavite sa čitanjem kako biste saznali zašto - što faktori rizika povećavaju ili smanjuju rizik - kao i da saznate šta je sa ektopološkom trudnoćom moglo značiti za vas u budućnosti.
Koliko su opasne Ektopološke trudnoće?
Ektopološke trudnoće mogu biti opasne za majku. Krvarenje od ektopične trudnoće uzrokuje 4 do 10 procenata svih smrtnih slučajeva vezanih za trudnoću, a to je vodeći uzrok materinske smrti prvog trimestra.
Između 1980. i 2007. godine, ektopične trudnoće izazvale su 876 umrlih majki u SAD
Nažalost, ektopična trudnoća nije održiva i ne može dovesti do bebe . Nažalost, još uvek nemamo tehnologiju za pomeranje fetusa implantiranog u jajovodne tubule u matericu.
Kako se tretiraju ektopične trudnoće?
Postoje tri primarna lečenja za ektopološku trudnoću .
Jedan se retko koristi i uključuje pristup čekanja i gledanja.
Koristi se samo ako se izgleda da beba nosi i hCG nivoi padaju.
Tretmani uključuju ili hirurško uklanjanje trudnoće ili upotrebu metotreksata za liječenje trudnoće. Ako se trudnoća pronađe dovoljno brzo i postoji mali rizik od rupture, a najčešće se koristi injekcija metotreksata. Smatra se da se ovaj pristup može koristiti u do 90 odsto ektopične trudnoće. Ako, međutim, postoji pretnja rupture ili bilo koji znak da je došlo do rupture, potrebno je hirurško lečenje.
Razumijevanje statistike
Ako nemate faktore rizika, vaša šansa da imate ektopološku trudnoću mogu biti zapravo niža od 1 od 50. Postoji nekoliko poznatih i nekoliko mogućih faktora rizika za ektopijsku trudnoću, što može povećati rizik veći od prosjeka. Neke od njih uključuju:
- Biti stariji od 35 godina
- Pušenje - rizik od ektopične trudnoće je 4 do 20 puta veći kod žena koje puše
- Prethodna ektopična trudnoća - Ako imate jednu ektopološku trudnoću, šansa da će vaša sledeća trudnoća biti ektopična trudnoća je 15 procenata
- Hirurgija na jajovitoj tubi ili urođeni defekt u jajovitoj tubi ili materici
- Ožiljci unutar karličnog područja (to se može javiti iz prethodne operacije karlice ili abdominalne operacije kao što je apendektomija)
- Endometrioza
- Polno prenosive bolesti poput klamidije i gonoreje koje mogu dovesti do inflamatorne bolesti karlice
- Imajući više seksualnih partnera (verovatno sekundarno od seksualno prenosivih bolesti)
- Problemi u zatrudnjavanju ili tretmanu fertiliteta (žene sa istorijom neplodnosti imaju veći rizik)
- Truditi se nakon vezivanja cevi (ligacija u tubulama) - Približno trećina žena koje postanu trudne nakon ligacije tubala će imati ektopična trudnoća
- Postati trudna kada koristite IUD (intrauterini uređaj) - Opasnost od ektopične trudnoće kod žena koje imaju IUD varira u zavisnosti od tipa IUD
- Izlaganje proizvedenom obliku hormonskog estrogena pod nazivom DES (dietilstilbestrol) u materici (doktori su prestali da koriste DES u trudnicama početkom 1970-ih, tako da većina žena danas nije u opasnosti)
Nakon Ektopične trudnoće - šta se dešava sledeći put?
Žene koje imaju ektopološku trudnoću često su radoznale kako će izgledati trudnoća u budućnosti. Normalno je brinuti zbog ovoga.
Trebali biste znati da možete imati normalnu trudnoću čak i nakon ektopične trudnoće. Trećina žena sa ektopološkom trudnoćom ima zdravu trudnoću.
Međutim, nakon prvog slučaja imate 15% šansi za još jednu ektopološku trudnoću. Kako je vaša ektopična trudnoća tretirana može igrati ulogu u tome. Studije pokazuju da žene koje se liječe sa lekovima (metotreksatom), a ne operacijom, imaju manji rizik od ponovljene ektopične trudnoće (8 procenata nasuprot do 15 procenata). Ovo je jedan od razloga da se sumnjivi simptomi, kao što je krvarenje, što je moguće ranije otkriju - ektopična trudnoća ranije uhvaćena najverovatnije će se liječiti metotreksatom umesto operacije.
Sumirajući statistiku o ektopijskoj trudnoći
Evo slede statistika za ektopične trudnoće:
- Oko 1 u svakoj 50 trudnoći u SAD je ektopična trudnoća koja ne može dovesti do bebe.
- Između 6 i 16 procenata trudnica koje u prvom tromesečju odlaze u odjel za hitne slučajeve za krvarenje, bol ili oboje imaju ektopološku trudnoću.
- Krvarenje od ektopične trudnoće uzrokuje 4 do 10 procenata svih smrtnih slučajeva vezanih za trudnoću, a to je vodeći uzrok materinske smrti prvog trimestra.
- Između 1980. i 2007. godine, ektopične trudnoće izazvale su 876 umrlih majki u SAD
- Trećina žena sa ektopološkom trudnoćom ima zdravu trudnoću.
- Žene imaju šansu od 15 procenata za još jednu ektopološku trudnoću posle prve. Tretman sa lekovima, a ne operacijom, ima manji rizik od ponovljene ektopične trudnoće.
Izvori:
Tulandi, T. Ektopijska trudnoća: Incidenca, faktori rizika i patologija. UpToDate . Ažurirano 13.04.16.