Amniotomija nije za sve.
Amniotomija , ili razbijanje vode, je način induciranja ili povećanja rada (ubrzavajući ga) . Često se koristi rutinski u ranom radu za mnoge trudnice ili tokom indukcije rada . Uverenje je bilo da će to ubrzati rad i pomoći u sprečavanju carskog reza (c-sekcija) .
Nedavna meta-analiza je utvrdila da, iako amniotomija može malo da ubrza rad, rizik od toga ne vrijedi za žene koje doživljavaju normalan, spontan rad.
Jednom suđenju otkriveno je da je došlo do izrazitog povećanja fetalne strepnje koja dovodi do carskog dojenja kada se koristi amniotomija.
Glavni nalaz je da kada rad napreduje normalno nema potrebe za intervencijom. Amniotomiju treba koristiti samo ako postoji problem. Da intervenišu kada nema problema samo povećava verovatnoću da će doći do problema od intervencije. Amniotomija može povećati rizik od infekcije, bolova i potencijalno carskog reza.
Postoje i drugi načini da se poveća brzina rada, koja ne nosi rizik od amniotomije i nekih moćnih lijekova kao što je Pitocin . Neki od ovih načina za ubrzanje rada naravno uključuju:
- Upotreba uspravnih pozicija
- Pokret (hodanje, plesanje, kretanje, itd.)
- Smirite majku koristeći tehnike opuštanja
- Akupresura u određenim točkama
- Stimulacija bradavice
- Orgazam
- Uverite se da je bešarica prazna
Takođe, ne zaboravite da budete sigurni da pitate da li je ubrzavanje radne snage stvarno potrebno.
Nedavne studije pokazale su da se rad može produžiti duže nego što smo ranije mislili i da često požurimo radom nepotrebno. Ponekad je čekanje najbolja opcija za sve.
U nekim praksama, upotreba amniotomije u spontanom radu je veoma česta, gotovo do tačke rutinske.
To je nešto o kome biste trebali pitati svog doktora ili babice tokom vaših prenatalnih posjeta. Pitajte ih kada veruju da postoji potreba za amniotomijom ili kada treba ostaviti na miru. Ovo vam može pomoći da formuliramo svoje odluke unapred i daje vam šansu da vaši izbori čujete i razgovarate, izvan sala za dostavu.
Amniotomija da izazove rad
Kada se koristi amniotomija kao način indukcije rada, ona nije efikasna za većinu žena samo. Obično rušenje vreće vode vrši se zajedno sa drugim metodama indukcije rada, uključujući upotrebu Pitocina (sintetički oblik oksitocina). Zajedno sa lekovima i amniotomijom mogu biti korisniji pri započinjanju truda.
Vaša babica ili doktor možda će vam moći da vam daju druge opcije da vam pomognu da udobno radite bez dodatnog rizika od rušenja vaše vode.
Izvor:
Bricker L, Luckas M. Amniotomy sam za indukciju rada. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 2000, broj 4. čl. Br .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD, Turcot L, Krauss I, Brisson-Carrol G. Amniotomija za skraćivanje spontanog rada. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 1996, broj 2. čl. Br .: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G, Botha DJ. Amniotomija plus intravenski oksitocin za indukciju rada. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima 2001, broj 3. čl. Br .: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon, SK, Branch, DW, Beaver, J., Zhang, J., Promene u obrascima rada preko 50 godina, Američki časopis o akušerstvu i ginekologiji (2012), doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
Sigurno sprečavanje primarnog carskog reza. Američki koledž akušerki i ginekologa. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.