Rizici i lečenje za prekomerno krvarenje nakon porođaja
Hemorrhaging nije nešto o čemu želimo razmišljati o rodjenju. Devedeset pet procenata rođenja neće imati problema sa bilo kojom vrstom krvarenja. Međutim, važno je znati faktore rizika za hemoragije i razgovarati o vašim ličnim faktorima rizika sa svojim doktorom ili babicom.
Postpartalno krvarenje je definisano kao gubitak krvi u postpartumnom periodu više od 500 ml.
Prosečno, spontano vaginalno rođenje će obično imati gubitak od 500 ml. Kod carskih rezova , prosečan gubitak krvi se povećava na između 800 i 1000 ml. Postoji veći rizik od krvarenja u prvih 24 sata nakon porođaja, nazvanog primarnog hemoragija nakon porođaja. Sekundarno krvarenje je ono koje se javlja nakon prvih 24 sata rođenja.
Rizici postpartalnih krvnih sudova
Postoje određeni faktori rizika koji povećavaju vjerovatnoću hemoragije nakon porođaja, uključujući višestruke gestacije (blizance, itd.), Vrlo velikog singleta ili kod žene koja je imala nekoliko prethodnih trudnoća.
Postoji i nekoliko medicinskih stanja koje mogu doprinijeti hematuronizaciji posle porođaja, uključujući polihidramnios (višak amnionske tečnosti), placentu previa ili abnaciju placente . To su sve situacije u kojima će vaš akušer morati da bude svjestan ili konsultovan.
Osim toga, žene koje uzimaju Pitocin da indukuju rad može biti veći rizik od hemoragije nakon porođaja ili onih koji su podložni opštoj anesteziji tokom trudnoće.
A ako se magnezijum sulfat daje kao tretman za preteranu trud, to takođe može povećati rizik od hemoragija nakon porođaja.
Važno je napomenuti da ovi faktori rizika mogu učiniti vjerovatnijim, ali nisu određeni pokazatelji krvarenja. Znajući da postoje veći rizici za neke, neke mere predostrožnosti mogu biti neophodnije nego kod žena sa niskim rizikom.
U većini slučajeva, uzrok krvarenja je atonitis materice, što znači da materica nije dovoljno kontraktira da kontroliše krvarenje na mestu placente. Drugi razlozi za krvarenje bi uključili zadržane fragmente placente (moguće uključivanje placente akreta), traumu nekog oblika, kao što je cervikalna laceracija, inverzna materija ili čak ruptura materice, i poremećaji stvaranja krvnih sudova.
Ako dođe do krvarenja, postoji nekoliko koraka koji se mogu preduzeti za lečenje krvarenja, koraci koji se koriste zavise od uzroka krvarenja, uključujući masažu materice, stavljanjem majčinih nogu iznad srca, dajući majčinom kiseoniku, dajući joj lekove za zaustavljanje krvarenje, ili u ekstremnim slučajevima, operacija, koja može uključiti histerektomiju (uklanjanje materice).
Sprečavanje hemoroida
Sve žene će se brinuti kako bi sprečile krvarenje nakon rođenja svoje bebe. Odmah nakon porođaja bebe će se pratiti znaci razmnožavanja placente da bi se znalo kada je placenta spremna za isporuku.
Neke bolnice i centri zarodaka odlučuju da svaku ženu daju rutinsku injekciju pitocina kako bi sprečili krvarenje i pomogli u osiguranju da posteljica dolazi brzo i lako. Međutim, mnogi biraju prirodniju rutu, koja čeka i vidi da li postoji problem sa krvarenjem.
Mnogi takođe podstiču Američku akademiju za pedijatriju preporuke o dojenju koje počinju što je prije moguće nakon rođenja. To omogućava majci da luči svoj sopstveni oksitocin kako bi pomogao uzorku materice i proterala placentu.
Masiranje materice je takođe učinjeno kako bi se izbacilo krv iz krvi. Takođe se koristi za provjeru tona materice i osigurati da se stegne kako bi se sprečilo prekomerno krvarenje. Slab tone materice u ovom trenutku uzrokuje 70 posto slučajeva krvarenja nakon porođaja. Ovo može biti neprijatno bolnim. Uverite se da koristite bilo koju i sve tehnike opuštanja i disanja, a ne napete abdominalne mišiće.
Ako je suviše bolno, lekovi se takođe mogu koristiti. Ovo će se raditi sa smanjenom frekvencijom nakon rođenja, jer vaše krvarenje usporava.
Obezbeđivanje praznog bešika takođe će vam pomoći da izbegnete krvarenje. Jednostavno pražnjenje bešike na bilo koji način može to učiniti. Žene koje nisu koristile regionalnu anesteziju obično mogu koristiti samu sobu u roku od sat vremena nakon porođaja. Oni koji su imali regionalnu anesteziju mogu koristiti toalet ili krevet u različitim vremenskim prilikama, ali obično u roku od sat vremena od anestezije koja se odjeća, osim ako nije carski rez. Kateterizacija takođe može biti od koristi ovde.
Razgovarajući sa svojim praktikantom da biste videli koje protokole za porođaj on ili ona i šta je najbolje za vašu situaciju, mogu vam pomoći da razumete svoje lične faktore rizika i strategiju prevencije nakon hemoragije nakon porođaja.