Pregled neuronisane materice

Kako je uzrok trudnoće

Možda vam je rečeno da imate unorornuatnu matericu, ili umesto toga, možda ste imali pobačaj i zabrinuti ste da je neizvjesna materica odgovorna. Šta tačno ima ovaj uslov i koja uloga može igrati u trudnoći i pobačaj?

Definicija

Unorornujna materica je tip urođene abnormalnosti materice (abnormalnost müllerovog kanala).

Manji je od tipične materice (često oko polovine normalne veličine i obično ima samo jednu funkcionalnu jajovodnu tubu (umjesto dva). Druga strana materice može imati ono što se zove rudimentarni sir.

Unicornuate materica je urođena, što znači da ste rođeni sa njim, ali mnoge žene nisu svesne da imaju stanje dok ne zatrudni.

Šta je ružni rog?

Osnovna roga je nerazvijeno "rog" sa jedne strane unicornuate materice. Oko 65 procenata žena sa unorornuatnom materijom ima ružičastu rog. Osnovna sirena može ili ne mora biti povezana (nazvana "komunikacijska sirena") sa ostatkom materice i vagine.

Simptomi rupičnog roga

Ako rudimentarni rog nije povezan sa ostatkom materice i vagine, onda žena može doživeti vrlo bolne periode jer se menstrualna krv postaje rezervna (jer ne može da izlazi kroz vaginu). Ako je rudimentarna sirena povezana do ostatka materice i vagine, ili ako žena nema ružičastu rog, onda žena možda ne doživljava nikakve simptome tokom svog života dok ne počne da pokušava da zamisli.

U tom trenutku, ona može doživeti poteškoće pri dobijanju i / ili ostanku trudnoće (o kojoj se govori u nastavku).

Unicornuate Statistika materice

Kod žena sa normalnim reproduktivnim istorijama, oko dva do četiri posto se smatra da imaju neku vrstu urođene anomalije materice, sa unicornuate matericu koja je prisutna u približno jednom od 1000 žena.

Kod žena koje imaju istoriju ponovljenih spavanja, incidenca unororneatne materice je mnogo veća, u rasponu od pet do 30 procenata.

Oko dva do osam procenata žena procijenjenih za neplodnost otkriveno je da imaju unicornuate matericu.

Dijagnoza

Može se osumnjičiti neoblikovanu matericu na osnovu istorije neplodnosti, ponovljenih pobačaja ili preuranjenog rođenja. Većinu vremena nije otkriveno na redovnim ispitivanjima karlice.

Studije snimanja, kao što je histerezalingogram ( HSG ) ili ultrazvuk, mogu ukazivati ​​na to da žena verovatno ima unorornuatnu matericu. U histerosalpingogramu, boja se ubacuje kroz grlić materice u matericu, a zatim se uzimaju rendgenski snimci za vizualizaciju materice i jajovodnih tubi.

Hysteroscopy (test u kome lekar unosi mali teleskop kroz grlić materice da vizuelizuje unutrašnjost materice), trodimenzionalni ultrazvuk ili laparoskopija takođe se mogu koristiti za potvrđivanje dijagnoze.

Opcije tretmana

Istraživači eksperimentišu sa hirurškim metodama lečenja unorornuate materice, ali sada je jedino opšte prihvaćeno lečenje hirurško uklanjanje rudimentarnog roga kada je potrebno (vidi dole) i pažljivo praćenje trudnoće koje se javljaju.

Poremećaj i trudnoća

Nažalost, imati neizoranciranu matericu, donosi značajan rizik od gubitka trudnoće i preteranog rada, kao i ektopične trudnoće (tada je oplođena jaja implantiraju izvan materice - obično u jajovodnim tubama - i moraju se prekinuti). Procene se razlikuju u zavisnosti od studije, ali šanse punog roka isporuke zdrave bebe su oko 50 procenata. Izgleda da je došlo do nesreće u otprilike trećini trudnoće. Takođe je značajno povećan rizik od prevremenog porođaja, u rasponu od 10 do 20 procenata.

Lekari veruju da je veći rizik od pobačaja zbog abnormalnosti u snabdevanju krvi unicornuate materice koji mogu ometati funkcionisanje placente (ili povećati mogućnost implantacije u jajovitoj tubi.)

Ostale komplikacije trudnoće koje se povećavaju anomalijama u materici uključuju:

Preterm Labor

Veći rizik od preteranog rada postoji zbog ograničenja prostora; pošto je unicornuate materica manja od tipične materice, rast bebe može izazvati rani rad. Lekari mogu preporučiti hiruršku proceduru nazvanu serklage za žene u riziku od preterane trud-to je postupak u kojem je grlić materice zatvoren tokom trudnoće.

Jajce implantirano na rudarskom rogu

Žene koje imaju ružičasto rog koji povezuje sa ostatkom materice suočavaju se sa dodatnim rizikom. S obzirom da rudimentarni rog unicornuate materice ima značajna ograničenja na prostoru, oplođeno jaje koje se implantira suočava se sa mogućnošću rupture (slično ektopičnim trudnoćama koje implantiraju u jajovitoj tubi). Taj rizik od rupture uterusa može biti veći od 50% kada se trudnica implantira u rudimentarnom rogu. Iz tog razloga, doktori ponekad preporučuju operaciju za uklanjanje rudimentarnog roga.

Bottom Line

Ako ste nedavno naučili da imate unorornuatnu matericu, verovatno ćete se osećati uplašeni i frustrirani. Čitanje o statistikama može pogoršati te strahove, ali je važno shvatiti sa čime se suočavate.

Imajte na umu, međutim, da postoji nekolicina različitih varijacija za unicornuate matericu - oni nisu svi isti. Osnovna sirena može ili ne mora biti prisutna, može ili ne može se povezati, a veličina materice može varirati.

Imajući neizoranciranu matericu može povećati rizik od pobačaja neplodnosti i prezgodnjeg poroda, plus dovesti do ektopične trudnoće ili rizika od rupture ako fetus implantira u rudimentarnom rogu. Postoje i dodatne komplikacije trudnoće koje mogu nastati.

S druge strane, važno je naglasiti da skoro žene koje su u nekoliko velikih studija otišle da daju punorodne zdrave bebe (a neke žene čak su dobile zdrave blizance uprkos unorontirani materici.)

Ako vam je dijagnostikovan unicornuate matericu, obavezno postavite puno pitanja. Pitajte o rudimentarnoj sireni. Ako ste imali pobačaj, pitajte svog doktora šta ona može očekivati ​​ako ponovo zatrudnite, sjećajući se da postoje mnoge varijacije stanja. Upitajte kako će vaša trudnoća biti nadgledana ako odlučite da zatrudnite. Često se preporučuje da žene koje imaju anomaliju u materici prati perinatolog ili porodničar koji je specijalizovan za visoko rizične trudnoće.

Prije svega, suočite se sa svojom budućnošću na način da ste sami sebi istiniti, ne poštujući mišljenje nekog drugog. Mnoge žene odlučuju da zatrudne čak i kada postoje povećani rizici, a mnoge komplikacije mogu biti izbjegnute ili smanjene uz pažljivu i pažljivu medicinsku negu.

Izvori