Proces IVF procesa donatora, troškovi i stope uspešnosti
IVF donator jaja je opcija tretiranja plodnosti za one koji ne mogu koristiti svoja jaja iz bilo kog razloga.
Naročito kada koristite screened donor za jaja (za razliku od članova porodice ili prijatelja), stope uspešnosti za IVF donatore jaja su dobro-više od prosečnih stopa uspeha IVF-a za parove koji ne koriste donator.
Dok IVF donator za jaja znači da nameravana majka neće biti genetski povezana sa njenim djetetom, a predviđeni otac će biti.
(Osim ako se i donator sperme ne koristi.) To čini ga atraktivnijom za ideju nego donator IVF-a. Sa donatorom embriona, nijedan roditelj nije genetski povezan sa detetom.
Gej muškarci parovi koji su zainteresovani za izgradnju porodice sa IVF-om takođe će zahtijevati donatora jajeta. U ovom slučaju jedan od predviđenih očeva biće genetski povezan sa detetom. (Pod pretpostavkom da ne koriste donator sperme.) Od surogata bi se trebao nositi trudnoću i roditi dijete.
Kome treba IVF donator za jaja da postane trudna?
U konvencionalnom tretmanu IVF, žena uzima lekove za plodnost kako bi stimulisala proizvodnju jaja u svojim jajnicima. Jednom kada jaja dostignu zrelost, ona se dobijaju pomoću ultrazvučne igle.
Povraćena jaja se stavljaju u petrijevu ćeliju s ćelijama sperme, i nadamo se da su pojedna jaja oplivena. Embrioni koji se dobijaju mogu se potom preneti u materinu matericu (ili uzorku surogata) ili zamrznuti za kasniji ciklus.
Ali šta ako jajnici predviđene majke ne proizvode dovoljno jaja za redovnu IVF? Ili šta ako su jajnici predviđene majke potpuno odsutni? Šta ako gej muškarac želi da ima dete?
IVF donator za jaja može se zahtevati ili preporučiti u bilo kojoj od sljedećih situacija:
- Post-kancer tretman (ako su jajnika ili jaja oštećena ili uklonjena)
- Žena rođena bez jajnika zbog kongenitalne anomalije
- Ponovljeni otkazani IVF tretman zbog lošeg ili niskog odgovora jajnika
- Neobjašnjivi ponovljeni otkaz IVF-a
- Niske rezerve jajnika (naznačene su visokim nivoima FSH ili nizim brojem antralnih folikula )
- Primarna insuficijencija jajnika (poznata i kao preuranjena jajna bolest)
- Starostna neplodnost (najčešće kod žena starijih od 40 godina )
- Opasnost od genetskih bolesti na strani ženskog partnera
- Gay muški par ima dete sa surogatom
- Jedan mužjak sa surogatom
Gde ću naći donatora za jaja?
Vaš lekar o plodnosti može detaljno razgovarati sa vama o vašim mogućnostima za pronalaženje donora za jaja.
Međutim, najčešći izvori su ...
- klinike za plodnost nudi vam IVF tretman
- agencija za davanje jaja
- jaja (u ovom slučaju zamrznuta jaja)
- neko ko već zna (prijatelj ili član porodice)
- još jedan neplodni par (koji je spreman da podeli svoja otkrivena jaja sa tobom)
U zavisnosti od ugovora koji potpišete, možda ćete dobiti priliku da upoznate vašog donatora za jaja ili nikad ne biste imali nikakav kontakt sa njima.
Neki donatori će pristati da budu u budućnosti kontaktirani od potomstva koji su donatori.
Pre nego što odlučite, razgovarajte o svim vašim opcijama sa advokatom koji je upoznat sa reproduktivnim pravom i psihologom .
Šta se dešava tokom IVF procesa donatora jaja?
Evo veoma kondenzovanog i osnovnog objašnjenja o tome kako izgleda IVF proces donatora jajeta.
Zbog jednostavnosti, dole objašnjenje pretpostavlja da heteroseksualni par ima dete sa sopstvenom spermom muškog partnera, a ženski partner će nositi dijete. Objašnjenje ispod podrazumeva i da koristite "sveža" jaja i da ih ne zamrznete.
Pre odluke ciklusa i logistike
Nakon reproduktivnog endokrinologa utvrdi da bi IVF donator za jaja bila najbolja opcija za par, roditelji trebali da se sastanu sa psihologom ili savjetnikom.
Oni mogu diskutovati o psihološkim rizicima i koristima IVF donatora jajeta i odlučiti da li je ovo pravi put za njih.
Predviđeni roditelji će se vjerovatno sastati i sa finansijskim savjetnikom na klinici za plodnost. IVF donator jaja je veoma skup i oni će morati da: 1) budu sigurni da to mogu priuštiti, i 2) kreirati plan kako dobiti potrebna sredstva.
Kada je doktor plodnosti i terapeut oslobodili nameravane roditelje, sledeći korak je pronalaženje donora jajeta.
Proces pronalaženja donatora za jaja zahtijeva vrijeme i pažljivo razmatranje. Na ovom koraku možete provesti mjesecima.
Ovo je još jedno pitanje koje vam može pomoći terapeut poznat sa donatorskim IVF-om.
Jednom kada nađete i izaberete donatora - i kada su dostupni za vaš ciklus (možda postoji period čekanja), potrebno je prisustvovati brojnim pravnim i finansijskim pitanjima.
Morate potpisati ugovor pre nego što ciklus može započeti. Ovaj ugovor je napisan i / ili pregledan od strane advokata specijalizovanog za porodični reproduktivni zakon.
Vaša klinika ili agencija može ponuditi da "podijelite" advokata s vama. To je uopšte manje skupo, ali trebali bi angažirati svoj pravni savjetnik.
Advokat koji zastupa kliniku, agenciju ili donator ne može u potpunosti da se zalaže za vas.
Svaka strana treba da ima svoje pravno zastupanje. Vrijedi dodatni novac za mir uma.
Ciklus pre donacije
Kada se sva pravna i finansijska pitanja reše, a donator i nameravana majka su završili sve testove plodnosti i skrininga koji su potrebni za početak terapije, pokrenete stvarni IVF ciklus jajnih donatora.
Ovo počinje mjesec prije .
Predviđena majka i donator će morati da uskladi menstrualni ciklus.
Na taj način, kada su oplođena jaja donatora spremna za prenos embriona, materija koja je predviđena majka će biti fiziološki spremna da prihvati embrion.
To znači uzimanje tableta za kontrolu rasta i obično i injekcioni hormoni koji potiskuju reproduktivni sistem.
Tretman ciklusa
Kada donator i predviđena majka dobiju svoje periode, sam ciklus lečenja će započeti.
Donator će uzimati lekove za plodnost koji se injektiraju kako bi stimulisali proizvodnju jaja. Njen ciklus će se vrlo pažljivo pratiti konvencionalnom IVF ciklusu, preskočući prenos embriona.
Predviđena majka će dati injekcije namenjene suzbijanju reproduktivnog sistema (tako da lekar može da uskladi donatora i sinhronizuje).
Takođe će uzimati dodatak estrogenom. Estrogen će signalizirati matericu da stvori odgovarajuću oblogu.
Kada se jaja u donatorskim jajnicima vide spremna, donator će dobiti injekciju hCG-a. Ovo je poznato i kao snimak okidača. Pokrenuće poslednju fazu sazrevanja jajeta.
Oko ovog vremena, planirana majka će početi uzimati dodatak progesteronu. Kao i estrogen, ovo pomaže pripremanju materice za embrion.
Donator će doći u kliniku za plodnost za pronalaženje jaja. Prerada jaja vrši se pomoću igle sa ultrazvukom.
Nakon izvlačenja jaja završena je aktivna uloga donatora u ciklusu. Imaće uputstva za kućnu negu za oporavak od pronalaska jajeta i uputstva o tome šta da uradi ako sumnja da je razvila sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS).
Istog dana otkrivanja jaja, planirani otac će obezbediti uzorak semena. (U nekim slučajevima, uzorak se može pripremiti i zamrznuti ranije, ali se to obično vrši na dan samog pronalaska jajeta.)
Povratna jaja donora će se staviti zajedno sa očevim ćelijama sperme. Nadamo se da će se pojedina jaja postati oplođena.
Nakon tri do pet dana, predviđena majka će doći u kliniku za plodnost za prenos embriona.
Jedan do dva embriona sa zdravim izgledom prebace se u materiju materice. Svi dodatni embrioni će biti zamrznuti - ili krioprezervirani - za budući ciklus.
Predviđena majka će nastaviti uzimati dodatak progesteronu.
Otprilike deset dana nakon prenosa embriona, planirana majka će izvršiti test trudnoće da bi se utvrdilo da li je ciklus uspeh.
Koji su rizici od IVF donatora jajnika?
Donatori jaja suočavaju se sa sličnim rizicima kao i žene koje prolaze kroz konvencionalni IVF. Lekovi plodnosti koji se preduzimaju da stimulišu jajnike imaju rizike i neželjene efekte koje donator mora da zna.
Najveći rizik za donatora je razvoj sindroma hiperstimulacije jajnika (OHSS). Budući da su donatori obično mladi i vrlo plodni, njihov rizik može biti nešto veći od neplodne žene koja prolazi kroz IVF.
Izuzetno je važno da donator zna znakove i simptome OHSS-a, tako da se može brzo reći. Nezdravljeni OHSS može ugroziti vašu plodnost i čak i vaš život, u retkim slučajevima.
Postoji i psihološki rizik za donatora.
Donator se kasnije može žaliti na odluku da donira njena jaja ili se zapita šta se desilo sa izvučenim jajima i / ili dijeteom zamišljeno uz njenu pomoć.
I pored toga, mnogi donatori osećaju zadovoljstvo i ponos u pomaganju porodici.
Razgovaranje sa savetnikom pre donacije je izuzetno važno i obično se zahteva od programa za davanje jaja.
Za nameravanu majku, primarni rizik od IVF donorskog jajeta je zamišljena višestruka trudnoća .
Da bi se smanjio rizik, potrebno je preneti nekoliko embriona. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome da li jedan prenos embriona može biti najbolji za vašu situaciju.
Koje su uspješne stope za IVF donatora?
Prema Centru za kontrolu bolesti, stopa živorođenog raka za IVF donatorskog jajeta iznosi 55,9 odsto za svež prenos embriona i 40,2 odsto za smrznuti prenos embriona.
Ovo je nacionalno prijavljeni prosek za 2013. godinu. Stopa uspešnosti će se razlikovati od klinike do klinike.
U slučaju razmene jajeta sa još jednim neplodnim parom, stopa uspeha može biti niža. Isto se može reći i za korišćenje prijatelja ili člana porodice kao donatora, koji možda nije idealan kandidat za donatora.
Razgovarajte sa svojim doktorom o vašim ličnim šansama za uspeh.
Koliko košta IVF trošak za jaja?
IVF donator jaja je veoma skup. Očekujete da platite bilo gde od $ 20,000 do 35,000 po ciklusu. Trošak će se razlikovati u zavisnosti od izvora davatelja jaja.
Postoje i programi povraćaja IVF-a koji mogu ponuditi neku vrstu osiguranja ako ne uspije. (Ako ne zatrudnite, dobićete barem neki svoj novac nazad). Takođe možete istražiti načine da platite manje i dobijete novac za IVF tretman.
Koje su moje opcije ako ne želim da koristim donatora za jaja?
Ne svi žele da traže donator IVF za jaja. Visoki troškovi sprečavaju mnoge parove da ih čak razmatraju.
Vaše alternativne opcije će zavisiti od toga zašto vam je potreban donator za jaja na prvom mestu.
Uz to, nekoliko mogućih opcija uključuje ...
- pokušavajući konvencionalni IVF sa vlastitim jajima (vaše šanse za uspjeh mogu biti vrlo niske)
- koristeći donora embriona (jeftinije od IVF donora jajeta)
- nastaviti usvajanje
- birajući život bez djece
> Izvori:
> Podržana reproduktivna tehnologija: Izveštaj o stopama uspješnosti klinike. (2013) Centar za kontrolu bolesti.
> Reprodukcija treće strane: sjemena, jaja i donacija embriona i surrogacy. Američko društvo za reproduktivnu medicinu.