Provera realnosti za tvrdnje o zajedničkoj nesreći
Ljudi kažu puno stvari o tome šta i ne uzrokuje pobačaj, a puno toga može biti zbunjujuće. Čak i doktori se razlikuju u svojim stavovima o tome šta smatraju činjenicama i šta smatraju mitovima kada su u pitanju uzroci pobačaja. Na primer, jedan lekar može vam reći da stres može izazvati pobačaj, dok drugi možda tvrde da je to mit.
Istina je obično negde u sredini. Sledeće su uobičajene tvrdnje koje postoje tamo o uzrocima spasa i faktorima rizika. Pre nego što počnete, može vam pomoći da pročitate razliku između uzroka i faktora rizika kada je riječ o spontanom pobačaju.
Zahtev: Terminali za video prikaz uzrokuju razaranja
Istina: Bilo je istraživanja 1980-ih godina koja je otkrila povećan rizik od pobačaja kod žena koje su na duže vreme redovno koristile video terminale. Ali naknadna istraživanja nisu našla vezu između terminala video displeja i pobačaja.
Primjećeno je da postoje potencijalni biološki efekti povezani sa elektromagnetnim poljima koji izazivaju zabrinutost zbog njihove uloge u pobuni, ali nedostatak podataka u sadašnjem vremenu ne otkriva nikakvu jasnu uzročnu vezu.
Tvrdnje: Izborni abortus povećava rizik od nesreće
Istina: Moglo bi postojati zrno istine tvrdnji da izborni abortus povećava rizik od pobačaja . Postoje studije koje su otkrile povećani rizik od pobačaja kod žena koje su prekinule trudnoću. Međutim, dokazi su mešani i svaki teoretski povećani rizik može biti ograničen na žene koje su imale abortus putem D & C (hirurški izborni abortus).
Velika studija objavljena u The New England Journal of Medicine otkrila je da izborni medicinski abortus (abortus postignut upotrebom lekova, a ne operacije) nije povezan sa povećanim rizikom od naknadnog pobačaja.
Tvrdnje: Stres uzrokuje nestanak
Istina: Postoje neki dokazi da stres tokom trudnoće može povećati rizik od spašavanja . Poslednjih godina je bilo nekoliko studija koje su otkrile dokaze o vezama između stresa i pobačaja ili mrtvorođene, iako dokazi ne dokazuju da je stres izazvao pobačaj u tim slučajevima.
Veoma je teško procijeniti ulogu stresa u pobačajima, a dok su mnoge studije istražile ovaj odnos, odgovor je još uvijek nepoznat. Većina ljudi će vam reći da imaju stres u njihovim životima. Može se dogoditi da je neobični ili hronični stres možda važniji. Takođe je važno napomenuti da svi mi stresamo različito. Na primjer, jedna osoba može se osjećati "vrlo naglašena" od relativno malih stresora, dok se druga osoba može osećati samo "umereno naglašena" kada se suočava sa većim preprekama.
I pored toga, postoje neki biološki dokazi koji ukazuju na ulogu stresa u pobačajima. Stres dovodi do oslobađanja "stresnih hormona" kao što je kortizol u telu. Povišeni nivoi kortizola, zauzvrat, bili su povezani sa povećanim rizikom od pobačaja u nekim studijama. Gledajući istraživanja populacije, redovni stres nije često povezan sa povećanim rizikom od pobačaja, ali je "veliki stres", kao što je ekonomska kriza u Danskoj, povezana sa većim rizikom od pobačaja. Jedna od najsveobuhvatnijih studija objavljenih 2017. godine sugeriše da stres povećava rizik od pobačaja za oko 42%.
Svakako, nije dobro da se naglasi, bez obzira da li ima ili ne igra ulogu pobačaja. Uzmite trenutak da naučite o upravljanju stresom i šta možete učiniti kako biste smanjili stres u vašem životu danas.
Tvrdnje: Uzimanje aspirina tokom trudnoće uzrokuje poremećaj
Istina: Postoje dokazi da uzimanje aspirina tokom trudnoće može povećati rizik od pobačaja . S druge strane, neki lekari čak propisuju niske doze aspirina u sklopu rekurentnog tretmana sa pobačajima.
Za žene koje imaju ponovljene spontane poremećaje zbog antifosfolipidnog sindroma , tip poremećaja strjevanja, aspirin sa niskom dozom može smanjiti rizik od pobačaja. Međutim, kod žena bez ponavljajućih spavanja, upotreba aspirina u ranoj trudnoći povezana je sa povećanim rizikom od pobačaja u nekim studijama.
Za razliku od aspirina, izgleda da upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID) kao što su Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen) jasno povećavaju rizik od ranog spontanog pobačaja.
Tablica: pilule za kontrolu rađanja mogu izazvati poremećaj
Istina: Iako uzimanje velike doze tableta za kontrolu rađanja u roku od nekoliko dana od seksualnog odnosa može raditi kao hitna kontracepcija, nema dokaza da pilule za kontrolu rađanja uzrokuju pobačaj u ustanovljenoj trudnoći ili da uzimanje tableta za kontrolu rađanja povećava rizik od budućeg pobačaj.
Tvrditi: Ako se trudite dok i dalje bolujete, morate da odete
Istina: Nema dokaza da dojenje tokom trudnoće izaziva pobačaj ili bilo kakvu štetu za bebu u razvoju. Mame koje žele nastaviti dojenje može to učiniti bez brige.
Tvrdnja: naporna vežba nije bezbedna tokom trudnoće
Istina: Niko ne zna sasvim sigurno da naporna vežba povećava rizik od pobačaja , a većina porodica umesto toga preporučuje vežbanje tokom trudnoće. U 2007. godini je postojala velika studija koja ukazuje na to da su žene koje su učestvovale u napornim vežbama verovatno imale pobačaj, ali je bilo nekoliko drugih studija koje nisu otkrile nikakvu vezu između vežbanja i pobačaja.
Laka i umerena vežbanja tokom trudnoće su skoro sigurno korisna. Neki lekari savetuju da zadržite srčanu frekvenciju ispod 140 otkucaja u minuti kako bi bili sigurni.
Tvrdnje: Uzimanje vruće kupke može izazvati nesreću
Istina: Upotreba tople tubi tokom trudnoće može povećati rizik od pobačaja prema studiji iz 2003. godine. U toj studiji rizik od pobačaja je u prosjeku udvostručen sa ranim prvim tromesečjem upotrebom vruće tube, a dodatno je povećan sa većom učestalošću upotrebe.
Problem sa vrućim kadama (ili vrućim kupatilima) je povezan sa povećanom telesnom temperaturom umjesto sa podizanjem abdomena. Dopuštanje previsoke telesne temperature tokom trudnoće takođe je povezano sa oštećenjima neuronske cevi i nije preporučljivo.
Za one koji žele provesti neko vreme u vrućoj kadi ili vrućoj kupki, Asocijacija američke trudnice preporučuje da ne dopustite telesnoj temperaturi da premaši 101 stepen F, da programira vašu vruću kadu na nižu temperaturu i da provede najviše 10 minuta u kadi.
Tvrdnje: Ne smiješ jediti sire ili delikatesa kada si trudna
Istina: Ova tvrdnja da bi trebalo da izbegavate sir ili deli mesa u trudnoći je delimično tačna. Ne samo da ćete više razviti trovanje hranom tokom trudnoće, ali neki organizmi koji uzrokuju trovanje hranom su povezani sa povećanim rizikom od pobačaja . To uključuje:
- Listeria
- Salmonela
- E. coli
- Toksoplazmoza
Važno je napomenuti da ne morate izbjegavati sve sireve ili dijelove mesa tokom trudnoće. Većina slučajeva trovanja hranom povezanih sa spontanom povredom odnosi se na mlečne proizvode (kao što su meki sirevi) koji nisu pasterizovani, na meso koje nije bilo temeljno kuvano, ili na povrće koje nije oprano.
Saznajte više o hrani kako biste izbjegli smanjenje rizika od pobačaja .
Tvrditi: Imati seks tokom trudnoće može izazvati nepravilnost
Istina: Nema dokaza da seks tokom trudnoće predstavlja rizik od pobačaja. Čak se čini da seks ne može pokrenuti rad kod žena sa punom trudnoćom, tako da sigurno ne treba da brinete o orgazmu ili kontrakciji uterusa što uzrokuje pobačaj.
Postoji nekoliko izuzetaka, međutim, kao što su žene sa bolestima koje se nazivaju placenta previa i one sa insuficijencijom grlića materice.
Zahtev: Ako ne čekate da pokušate ponovo, rizikujete još jedan slučaj nesreće
Istina: uvek postoji rizik od pobačaja u bilo kojoj trudnoći, ali ne postoje nikakvi dokazi da morate čekati bilo koji vremenski period posle pobačaja u prvom tromesečju pre nego što pokušate ponovo. U prošlosti je često preporučljivo da ljudi čekaju nekoliko meseci pre nego što pokušaju ponovo. Jedan od razloga ove preporuke bio je da je teže predvideti očekivani datum rođenja. Sa pojavom ranog ultrazvuka, ovo je retko zabrinutost danas.
Doktori mogu savetovati čekanje različitih razloga za pojedinačne žene, međutim, pa proverite kod svog doktora. Na primjer, ako žena ima pobačaj vezan za zdravstveno stanje kao što je nekontrolisani dijabetes, važno je stabilizirati zdravstveno stanje prije nego što pokušate ponovo.
Starija studija takođe je predložila veći stepen spontanog pobačaja nakon što su žene postale trudne odmah nakon trudnoće pogođene defektom neuronske cijevi, ali to može biti povezano s nivoima niskih folnih kiselina prije prve trudnoće koja je prisutna u drugoj trudnoći.
Tvrdi: Progesterone Cream može sprečiti nesreću
Istina: Nemojte juriti i kupiti tu kremu. Neki doktori veruju da dodaci progesterona mogu pomoći ženama sa ponovljenim spontanim pobačajima, ali ovo je kontroverzno i ne postoje snažni dokazi da suplementi pomažu, s izuzetkom žena koje prolaze kroz in vitro đubrenje i mali podskup žena sa ponovljenim pobačajima. Što se tiče krema bez progresije , doza se značajno razlikuje, a neki od krema čak ne sadrže bilo koji aktivni progesteron. Najbolje je pronaći doktora koji je spreman da prepisuje suplemente ako želite koristiti progesteron tokom trudnoće.
Tvrdnje: Dvostruka maternica uzrokuje poremećaje
Istina: dvostruka maternica može značiti povećan rizik od preterane trudnoće , ali nema dokaza da povećava rizik od pobačaja. Međutim, septum materice može značiti povećani rizik od pobačaja, a dve malformacije izgledaju slične na testovima za snimanje.
Saznajte više o različitim vrstama abnormaliteta materice i rizika od pobačaja .
Tvrdnje: Biti udari u abdomen može dovesti do nesreće
Istina: Manjim traumama kao što je padanje, udaranje u abdomen ili stvaranje blatobranskog bendera verovatno neće izazvati pobačaj u prvom tromesečju , ali može izazvati abnaciju placente u drugom ili trećem tromesečju i potencijalno dovesti do kasnog gubitka trudnoće.
Suprotno tome, trauma sa velikom brzinom, kao što je slučaj sa motornim vozilom ili veliki pad, može znatno povećati rizik od pobačaja. Rizik od pada ili traume bilo koje vrste je mnogo veći kasnije u trudnoći.
Tvrdnja: vožnja rolera može izazvati propast
Istina: Niko nije istraživao sigurnost jastučara za vrijeme trudnoće , ili uticaj drugih zabavnih parkova. Postoji teoretski rizik da bi kretanje u pokretu moglo dovesti do prekida plakata kasnije u trudnoći, iako je jahanje valjkastog zrna u vrlo ranoj trudnoći najverovatnije neće izazvati probleme, niko zapravo ne zna gdje je presjek za bezbednost nasuprot rizičnom. Zbog neizvjesnosti zbog efekta valjkaste posude na trudnoću, američka organizacija za trudnoću preporučuje izbjegavanje ovih vožnji bez obzira na to koliko daleko ste u vašoj trudnoći.
Tvrdnja: gojaznost povećava rizik od poremećaja
Istina: Izgleda da gojaznost povećava rizik od pobačaja , ali odnos između telesne težine i pobačaja još uvek nije dobro razumeo. Mada je gojaznost povezana sa spontanim pobačajima i ponovnim spontanim pobačajima, nije poznato da li je prekomerna težina zapravo uzrok spontanog pobačaja.
Tvrdnje: Dobivanje bolova tokom trudnoće može izazvati nesreću
Istina: određene bakterijske i virusne infekcije mogu povećati rizik od pobačaja . Primeri uključuju:
- Peta bolest
- Rubela (nemački boginje)
- Bakterijska vaginoza
- Clamydia
- Listeria
To je reklo, šansa da će ove infekcije dovesti do pobačaja je obično mnogo manja od šanse da će beba biti u redu.
Tvrdnje: Mame preko 35 godina imaju veći rizik od nesreće
Istina: Rizik od pobačaja je veći kod majki preko 35 godina, a skoro 50 procenata za mame u ranim 40-im. Važno je napomenuti, međutim, za trudnicu staru 35 godina, šanse su još veće da će imati normalnu trudnoću nego što će imati spontani splav.
Tvrdnje: Smetnja mora biti moja greška
Istina: Otpad se gotovo nikad ne dešava zbog nečega što je majka uradila ili nije učinila. Važno je naglasiti ovu tačku pošto se mnoge žene pitaju šta mogu učiniti da izazovu pobačaj. Hromozomske abnormalnosti kod bebe su najčešći razlog za pobačaj , a ove abnormalnosti, zauzvrat, nisu uzrokovane nečim što žena radi ili ne radi, ali se služi slučajno samim sobom.
> Izvori:
> Cunningham, F. Gary. I John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Štampa.
> Parad, A., Leonard, E. i L. Handler. Kliničke pretrage FPIN-a: vježbe i gubitak trudnoće. Američki porodični lekar . 2015. 91 (7): 437-8.
> Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. i dr. Asocijacija između psihološkog stresa i nesreće: sistematski pregled i meta-analiza. Naučni izvještaji . 2017. 7 (1): 1731.