Razumevanje visokih i niskih nivoa testosterona kod muškaraca i žena

by Rachel Gurevich; Recenzija: Anita Sadaty, MD

1 -

Nivo testosterona kod muškaraca i žena kod TTC

Testosteron je od vitalnog značaja za reprodukciju i opšte dobrobit muškaraca i žena. Niski nivoi mogu uzrokovati umor u oba pola. Charles Knox / Getty Images

Ispitivanje nivoa testosterona je kritičan dio bilo koje procjene plodnosti. Dok se testosteron često smatra "muškim" hormonom, testosteron je od vitalnog značaja za zdravlje muškaraca i žena.

Ali, kao kod svakog hormona, ne želite previše ili previše.

Kod muškaraca, niski testosteron je potencijalni uzrok neplodnosti. Međutim, možda ćete biti iznenađeni što čujete da i abnormalno visok nivo testosterona može biti problem.

Kod žena, visok nivo testosterona može signalizirati potencijalni problem plodnosti. Žene takođe mogu imati niske nivoe testosterona, ali to se obično javlja nakon menopauze, a ne kao uobičajeno u toku decenije.

Šta uzrokuje visok ili nizak nivo testosterona kod muškaraca i žena? Štaviše, šta se može uraditi u vezi sa tim, posebno ako pokušavate da zamislite?

Nastavite čitati. Najprije, raspravimo o malim nivoima testosterona kod muškaraca, takođe poznatog kao muški hipogonadizam. -

2 -

Simptomi niskog nivoa testosterona kod muškaraca

Niski libido i erektilna disfunkcija su mogući simptomi niskog nivoa testosterona. Image Izvor / Getty Images

Nizak testosteron je poznat i kao muški hipogonadizam. Male hipogonadizam može izazvati neplodnost.

Vaš doktor može smatrati da je nivo testosterona prenizak ako ...

Slobodni nivoi testosterona su ispod 9 ng / dL
Vaši ukupni nivoi testosterona su ispod 240 ng / dL

Simptomi niskog testosterona kod muškaraca mogu uključivati ...

Neplodnost
Depresija
Utaja
Smanjena mišićna masa
Smanjena brada i rast kose tela
Nizak seks
Erektilna disfunkcija
Uvećane ili osjetljive dojke
Smanjena čvrstoća
Vruće bljeske
Teškoće koncentracije

Primarni muški hipogonadizam je kada je problem nastao u testisima. Ovo se takođe može nazvati primarnim neuspelim testisom ili muško menopauzom. U stvari, neki simptomi su slični ženskoj menopauzi.

Sekundarni muški hipogonadizam je kada nastaju problemi u hipofizi ili hipotalamusu. Ove žlezde u mozgu proizvode hormone FSH i LH , koji signaliziraju testise da proizvode testosteron.

3 -

Uzroci slabog testosterona kod muškaraca

Gojaznost ako se može sprečiti uzrok slabog testosterona kod muškaraca i može imati jači efekat od starenja. David Zaitz / Getty Images

Neki uzroci nizak nivo testosterona kod muškaraca uključuju ...

Starost : Jednom kada muškarci stignu do 50 godina, nivoi testosterona počinju prirodnim padom. Plodnost muškog pola smanjuje se sa godinama , mada ne toliko drastično koliko i kod žena.

Gojaznost : gojaznost može imati veći uticaj na nivo testosterona nego starosna dob. Istraživanje je otkrilo da se povećanje težine direktno odnosi na smanjenje nivoa testosterona. Gubitak težine može dovesti do povećanja nivoa testosterona.

Pušenje : Pušenje takođe povećava rizik od muške neplodnosti .

Biti slaba težina : Abnormalno nizak nivo BMI, neuhranjenost i prekomerna vježba mogu dovesti do niskog nivoa testosterona i smanjene plodnosti.

Klinefelterov sindrom (KS) (XXY) : Ovo je genetski poremećaj, gde umesto ima jedan X i jedan Y hromozom, čovjek ima dodatni X hromozom. To je česti uzrok muške neplodnosti.

Kalmanov sindrom : Ovo je genetsko stanje u kojem pubertet ili ne počinje ili ne završava.

Poremećaji hipofize : ovo uključuje probleme sa funkcionisanjem hipofize. Može biti rezultat tumora hipofize ili tumora mozga. Ili, tretman tumora mozga sa zračenjem može prouzrokovati dugotrajno oštećenje hipofize.

Neadekvatani testisi : ovo se obično rješava tokom ranog detinjstva. Ako ne, mora se ispraviti. U suprotnom, može doći do hormonskih problema kasnije u životu.

Abnormalno visok nivo željeza : Ovo je poznato i kao hemohromatoza.

Povreda testicula: Ako je povređen samo jedan testikular, proizvodnja testosterona može biti normalna.

Tretman leka : Hemoterapija i radioterapija mogu privremeno uzrokovati nizak nivo testosterona i narušiti proizvodnju sperme. Međutim, ponekad šteta je trajna. Jedna studija pokazala je da je nakon tretmana 30% muškaraca doživelo nizak nivo testosterona.

HIV / AID : virus može ometati funkcionisanje testisa, hipofize i hipotalamusa. Ovo, pak, može dovesti do niskog nivoa testosterona.

Velika bolest ili operacija : to će se obično promeniti posle vremena oporavka. Neke infekcije, poput zaušaka, mogu izazvati dugotrajne hormonalne probleme.

Medicinska ili rekreativna upotreba droge : Na primjer, marihuana može uzrokovati niže nivoe testosterona.

Izuzetno visok nivo stresa : visoki nivoi hormona stresa kortizola su povezani sa nižim nivoom testosterona.

4 -

Lečenje niskog nivoa testosterona kod muškaraca

Vaš lekar može propisati injekcioni testosteron kako bi podigao vaše nivoe i vašu plodnost. Tom Merton / Getty Images

Ako su vaši niski nivoi testosterona posledica osnovnog zdravstvenog stanja ili faktora životnog stila (kao što je gojaznost), onda će bar deo vašeg plana tretmana tretirati stanje porekla.

U ovim slučajevima može biti moguće da se nivoi testosterona vraćaju na normalne nivoe nakon tretmana ili promene načina života.

Na žalost ovo nije uvek opcija.

U ovim slučajevima, vaš doktor može da preporuči jedno, nekoliko ili sve od sledećeg:

Suplementacija testosterona : Vaš lekar može da prepisuje injekcioni testosteron. Ovo, zauzvrat, nadamo se da će povećati proizvodnju sperme.

Dodavanje testosterona takođe se može propisati radi poboljšanja vašeg blagostanja i općeg zdravlja, čak i ako ne riješi problem fertilnosti.

Clomid : Iako je najčešće povezan sa ženskom neplodnošću, Clomid se takođe može koristiti u muškarcima kako bi povećao nivo testosterona.

IVF tretman : IVF se može koristiti zajedno sa ili umjesto hormonskog suplementa.

Ako postoje ženski faktori plodnosti, vaš lekar takođe može preporučiti pokušaj IVF-a.

IVF sa ICSI : Sa IVF-ICSI , individualna sperma direktno ubrizgana u jaje.

Izvlačenje spermatoze (TESE) : Ako je nizak broj spermatozoida ili broj spermatozoida problem, vaš lekar može predložiti izvlačenje spermatoze (TESE) . Ovo podrazumeva izvlačenje spermatozoida direktno iz testisa putem biopsije.

Donator sperme : U nekim slučajevima, vaš lekar može preporučiti da koristite donora sperme.

5 -

Simptomi i uzroci visokog nivoa testosterona kod muškaraca

Veći nivoi testosterona mogu dovesti do povećanog ponašanja rizika. ftwitty / Getty Images

Nenormalno visok nivo testosterona je poznat i kao hipergonadizam.

Vaš doktor može da uzme u obzir nivo prevelikog nivoa testosterona ako ...

Vaši ukupni nivoi testosterona iznad 950 ng / dL
Vaši slobodni nivoi testosterona iznad 30 ng / dL

Mogući znaci i simptomi visokog testosterona uključuju ...

Rani pubertet, kod mladića
Neplodnost i smanjenje broja spermatozoida
Akne
Visoko libido
Prekomerna "kosu"
Visok krvni pritisak
Visok nivo crvenih krvnih zrnaca
Povećano ponašanje rizika
Agresija

Nenormalno visoke nivoe testosterona mogu izazvati ...

Tumori: nadgrobni tumori i testisularni tumori mogu uzrokovati abnormalno visok testosteron.
Anabolička steroidna zloupotreba: Ponekad se koriste od sportista i tjelesnih konstruktora kako bi se izgradila veća mišićna masa ili povećala atletska performansa. Neki sportisti uzimaju Clomid da bi povećali performanse, ilegalno.
Dodaci testosterona: Ponekad ih lekar propisuje, a ponekad i kupuje nezakonito bez recepta.
Dolazi u kontakt sa nekim ko koristi testosteronski gel. Gel se slučajno može prorezati na nekog drugog, nehumano povećavajući nivo testosterona.

6 -

Lečenje abnormalno visokog nivoa testosterona kod muškaraca

Možete pretpostaviti da više testosterona znači višu plodnost, ali ne radi tako. Peter Dazeley / Getty Images

Neuobičajeno je za blago povišene nivoe testosterona da bi izazvalo neplodnost kod muškaraca. Međutim, ako su nivoi neuobičajeno visoki, pitanje će biti da li je uzrok tumor (retko) ili upotreba droge.

Ako je zbog anaboličke upotrebe steroida ili dodatka testosterona, pomoću dodataka ili steroida treba rešiti problem. Ovo treba uraditi pod nadzorom lekara.

Iznenađujuće je za mnoge ljude da visok testosteron može izazvati neplodnost. Neki muškarci uzimaju dodatke testosterona misleći da će poboljšati njihovu plodnost. Ili, oni se nadaju da će poboljšati nivo izdržljivosti, snage i energije.

Nažalost, dodatak testosterona kod muškaraca koji to nemaju u medicini može izazvati neplodnost.

Jedna studija pokazala je da su muškarci koji su uzimali dodatke za testosteron i nisu im potrebni, 88,4% su bili azoospermički. Drugim riječima, nisu proizveli spermu.

Međutim, šest meseci nakon zaustavljanja supstance testosterona, 65% muškaraca više nije azozospermično. Ponovo su počeli da proizvode spermu.

Muškarci nisu jedini koji treba da brinu o nivoima testosterona.

7 -

Visoki i niski nivoi testosterona kod žena

Žene sa visokim nivoom testosterona mogu doživeti rast obraza lica, što može biti emocionalno uznemirujuće. Westend61 / Getty Images

Kada je u pitanju pokušaj zatrudnje, za žene, visok testosteron je često problem nego preniski testosteron.

Testosteron je samo jedan od nekoliko hormona poznatih kao androgeni. Visoki nivo atrona kod žena poznat je kao hiperandrogenizam.

Simptomi abnormalno visokog nivoa androgena uključuju ...

Neredovni periodi
Anovulacija
Akne
Abnormalni rast kose
Male baldaš
Dublji glas
Povećana mišićna masa
Povećan klitoris

Mogući uzročnici visokog nivoa testosterona kod žena uključuju:

PCOS: Sindrom policističkog jajnika je česti uzrok neplodnosti kod žena. PCOS je takođe povezan sa gojaznošću i insulinom.
Kongenitalna hiperplazija nadlaktice (CAH): Ovo je genetsko stanje koje ometaju nadbubrežne žlezde da proizvode esencijalne hormone. Može da izazove neplodnost kod muškaraca i žena. Neke žene će biti dijagnostifikovane kao djeca. U drugim vremenima, može se dogoditi kasnije u životu. Ovo je poznato kao kongenitalna hiperplazija nadlaktice (CAH) sa kasnim početkom ili blago.
Kancer nadrenje ili jajnika: ekstremno visok nivo testosterona veći od 200 ng / dL može se videti kod slučajeva kancera.
Anabolička steroidna upotreba: Muški atletičari nisu jedini koji zloupotrebljavaju steroide radi poboljšanja performansi. Žene koje zloupotrebljavaju steroide mogu imati abnormalno visok nivo testosterona.

Šta je sa niskim testosteronom kod žena?

Žene sa niskim nivoom testosterona mogu doživeti ...

Nizak libido
Depresija
Utaja
Kognitivne teškoće

Nizak testosteron kod žena obično se vidi tokom menopauze, iako se može desiti u bilo koje doba. Nivo testosterona se smanjuje uz estrogen i druge reproduktivne hormone. Nizak testosteron nije obično problem kod žena koje pokušavaju da zamisle.

8 -

Lečenje abnormalnog nivoa testosterona kod žena

Vežbanje, ishrana i gubitak telesne mase mogu pomoći u smanjivanju nivoa testosterona, posebno uz pomoć metformina. Kultura RM / JPM / Getty Images

Kada liječite visoke nivoe testosterona, vaš lekar će razmotriti vaše ciljeve i simptome. Tretman je drugačiji ako pokušavate da zamislite.

Na primer, jedan mogući tretman je pilula za kontrolu rađanja , ali to ne bi bilo prikladno za nekoga ko pokušava da zatrudni.

Druga mogućnost je spironolakton protiv arterija (brand Aldactone). Spironolakton nije bezbedno uzimati u trudnoći, tako da nije prikladno za one koji pokušavaju da zamislite.

Opcije za žene koje se nadaju da imaju bebu uključuju:

Gubitak težine i vežbanje : gubitak viška telesne težine i redovne vežbe, naročito kod žena sa PCOS-om, može da pomogne u smanjenju nivoa testosterona i čak može ponovo da počne sa ovulacijom.

Metformin : Lečenje insulinske rezistencije sa metforminom dijabetesom može pomoći u smanjenju simptoma PCOS-a i čak restartovanju ovulacije.

Lekovi za plodnost : Verovatno će vam trebati promena načina života i plodnost lijekova. Clomid i letrozol su prvi tretman fertiliteta za žene sa PCOS-om.

Kozmetički tretmani : Za žene pokušavaju da zamisle, kozmetički tretmani poput voska ili krpanja su moguća rješenja za neželjeni rast kose.

Kako se truditi sa PCOS-om

Više o uzrocima neplodnosti:

_Izvori:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS Grupa.} _{"Promjene u vezi sa uzrastom hipofiziološke hipofize i hipotalamičke funkcije kod muškaraca srednjih godina i starijih osoba modifikovane su promjenom težine i životnim stilom: uzdužni rezultati iz Evropske studije starenja muškaraca." Eur J Endocrinol.} _{2013 Feb 20; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Ispis 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Akutno supresija nivoa testosterona koji kruže kod kortizola kod muškaraca." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983. Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Klinički pregled: Klinefelterov sindrom - kliničko ažuriranje." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Jan; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Nov 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Testicularna funkcija nakon citotoksične hemoterapije: dokaz o insuficijenciji Leydig ćelija." J Clin Oncol.} _{1999. maj; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Uloga hipogonadizma kod Klinefelterovog sindroma." Azijski J Androl.} _{2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Muški hipogonadizam: Simptomi i lečenje.} _{Časopis napredne farmaceutske tehnologije i istraživanja .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10.4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Ažuriranje o muškoj hipogonadiznoj terapiji." Ekspertski miš Pharmacother.} _{2014 Jun; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 Apr 23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: informacije o lekovima.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Dostupan 9. septembra 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{ID testa: TGRP;} _{Testosteron, Total and Free, Serum.} _{MayoClinic Medical Laboratories.} _{Pristupljeno 9. septembra 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles